正确答案:

肺炎链球菌

D

题目：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

解析：肺炎连球菌性(D)其主要的致病性为有荚膜，毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素，不引起原发组织坏死或空洞形成。军团菌(B)含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用才引起疾病，可作用于肺间质和肺泡从而引起肺的化脓性病变。肺炎克雷伯杆菌(C)、流感嗜血杆菌(A)、大肠杆菌(E)均为革兰阴性菌，引起的肺部感染都容易导致肺实变、病变融合、组织坏死，易形成多发脓肿。

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4～5天

解析：头面颈部手术在术后4～5天拆线，下腹部、会阴部手术在术后6～7天拆线，胸腹、背部手术在术后7～9天拆线，四肢手术在术后10～12天拆线，减张缝线14日拆线。

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引流胆管

解析：治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施是引流胆管。

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