正确答案:

肿瘤指标五项 胸部CT 支气管镜检查

BCH

题目:病历摘要:患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。

解析:需进一步检查1. 胸部CT可以进一步验证病变所在的部位和累及范围,也可大致区分其良、恶性,是目前诊断肺癌的重要手段。2.维支气管镜检查 纤维支气管镜检查技术是诊断肺癌最常用的方法,包括纤支镜直视下刷检、活检以及支气管灌洗获取细胞学和组织学诊断。3.肿瘤指标 肺癌是发生于肺部的恶性肿瘤。诊断肺癌的金标准是病理组织学检查,也就是病理活检。其他如影像学,血液生化学指标,肿瘤标志物指标等均是辅助和提示性诊断。

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  • [单选题]支气管哮喘发作时,肺部典型体征为
  • 两肺密布干性啰音


  • [单选题]最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是
  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • 解析:再障与PNH同属造血干细胞疾病,二者关系密切,可以合并存在或相互转化。典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿患者有频繁的血红蛋白尿发作,易与再障鉴别,而不典型的患者无血红蛋白尿发作,全血细胞减少,骨髓可增生低下,极易误诊为再障。

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