正确答案:

室间隔缺损+动脉导管未闭

E

题目：3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6 kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的

拍摄一张胸片即有助于诊断与鉴别诊断

[单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

风湿性心包炎、心包积液

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确，而此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

[单选题]小儿脱水补充累积损失量所需时间为

8～12小时

[单选题]我国对围生期的定义是( )

自妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后7天

[多选题]新生儿生后2-3天出现轻度黄疸，一般情况好，最可能的诊断是：()

生理性黄疸

解析：答案：B

[多选题]7岁小儿有遗尿症，每天晚上12点钟总要遗尿一次，对其治疗措施应包括

可使用报警器

口服丙米嗪，每晚临睡前服

平时训练排尿功能

解析：ACD。原发性遗尿症的治疗：应训练患儿将排尿间隔逐渐延长，每次排尿务必排尽；晚餐后应控制入水量，睡前排尿，不宜过度兴奋；睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒，使其习惯于觉醒时主动排尿，必要时亦可采用警报器协助训练。药物治疗效果约80%左右，常用者为去氨加压素，为抗利尿药，以减少泌尿量，0.1～0.2/次，晚饭前口服，疗程3～6个月。亦可应用盐酸丙米嗪治疗。

[多选题]7岁以下儿童健康管理率要求达到?()

85%

解析：答案：B

[单选题]对人类致病的结核杆菌主要类型是

人型结核杆菌

解析：结核杆菌分为四型，对人类致病的主要为人型和牛型，其中人型为主要病原体。

[单选题]最多见的病原为

呼吸道合胞病毒

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