[单选题]男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断
正确答案 :E
上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg),下肢血压17.2/11kPa(130/82mmHg)
解析:正常人左、右两上肢的血压差应小于1.3~2.6kPa(10~20mmHg),上下肢血压(卧位测量时)约相等,但下肢血压可稍高。主动脉缩窄的特征性表现为上下肢血压差相反,即上肢血压升高,下肢血压偏低,甚至不易测得。一般认为上下肢收缩压差达2.6kPa(20mmHg)即可作为主动脉缩窄的证据。
[单选题]女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是
正确答案 :C
支气管扩张
[单选题]扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为
正确答案 :B
病毒感染/免疫介导损伤
[单选题]双侧上睑下垂见于
正确答案 :E
重症肌无力
[单选题]关于心房颤动的描述,错误的是
正确答案 :D
大炮音
[单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力
正确答案 :A
变性IgG
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断
正确答案 :D
心脏缩小,杂音减轻
[单选题]发绀伴杵状指最常见于
正确答案 :B
先天性心脏病
[单选题]下列房颤转复效益比最好的是
正确答案 :B
胺碘酮
[单选题]患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做
正确答案 :A
心电图检查
[多选题]下列关于二尖瓣型P波心电图特点正确的是( )
正确答案 :AD
P波有明显切迹,双峰距≥0.04s
P波增宽,时间>0.11s
[多选题]下列哪些情况会出现心包积液
正确答案 :ABCD
心肌炎
风湿热
心肌梗死后
肾病综合征所致的低蛋白血症
解析:心肌炎、风湿热、心肌梗死后综合征均可导致渗出性心包积液,肾病综合征所致的低蛋白血症可导致漏出性心包积液,一般冠心病不会导致心包积液。故选ABCD。
[单选题]女性,35岁,腹痛、发热2天,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为
正确答案 :B
感染性休克
解析:患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,说明患者存在有休克,另根据“全腹肌紧张腹膜炎”的体征,该患者应进一步考虑为感染性休克。
[单选题]男性,45岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科利尿等治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、双下肢水肿。这提示( )
正确答案 :B
二尖瓣狭窄进入右心受累期
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