[单选题]齐留通的作用特点为

正确答案 ：D

口服吸收迅速，在血浆中蛋白结合率93%，其代谢主要在肝脏，主要产物为无活性的葡萄糖醛酸苷化物

[单选题]可导致软骨关节病损、跟腱炎症，18岁以下儿童禁用的抗菌药物是（ ）。

正确答案 ：E

氟喹诺酮类

解析：1.在动物实验中发现氟喹诺酮类可引起幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少量病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。

[多选题]注射胰岛素时宜注意

正确答案 ：ACD

注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm

使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，室温下最长可保存4周

未开启的胰岛素应冷藏保存

解析：本题考查注射胰岛素时宜注意事项。①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。

[单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是

正确答案 ：C

对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用

解析：本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体，阻断信号传递过程，从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药（简称单抗药）在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭"，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用，贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子(VEGF)，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质，静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应，其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中，中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点：①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征：过敏反应，利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征，应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗，在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。

[单选题]以下选项中，符合异维A酸用于治疗痤疮的机制是

正确答案 ：E

缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌

解析：本题考查痤疮治疗药的作用机制。异维A酸是维A酸的光学异构体。具有缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。A选项为过氧苯甲酰的作用机制，B选项是维A酸的作用机制，C选项是阿达帕林的作用机制，D选项为壬二酸的作用机制。故答案选E。

[多选题]行政强制措施的种类包括

正确答案 ：ABC

限制公民人身自由

查封场所、设施或者财物

扣押财物

[单选题]以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是

正确答案 ：A

阿司匹林合用格列美脲

解析：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

[单选题]药品生产企业的质量管理部门

正确答案 ：C

企业负责人直接领导

解析：药品生产企业的质量管理部门由企业负责人直接领导。故选C。

[单选题]关于TIA的药物治疗说法不正确的是

正确答案 ：C

抗凝治疗为非心源性TIA的常规治疗

解析：抗凝治疗不作为非心源性TIA的常规治疗。

[多选题]、患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

正确答案 ：ABCE

吸烟可减弱华法林的抗凝作用

大蒜可増强华法林的抗凝作用

菠菜可减弱华法林的抗凝作用

葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

解析：吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）;食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

[单选题]对特定疾病有显著疗效的中药品种，申请中药保护期和最长的延长保护期分别为

正确答案 ：A

7年、7年

解析：本题考查中药保护品种的等级划分。 《中药保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年，中药二级保护品种的保护期为7年。申请中药一级保护品种应具备以下条件之一：(1)对特定疾病有特殊疗效；(2)相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品；(3)用于预防和治疗特殊疾病的。

[单选题]下列药物信息源中，归属于一级文献资料的是

正确答案 ：B

中国药学杂志

解析：期刊杂志是主要的一级信息源。

[单选题]国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础是

正确答案 ：B

国家基本药物制度

解析：国家基本药物制度是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。

[单选题]关于药物的组织分布，下列叙述正确的是

正确答案 ：C

当药物对某些组织具有特殊亲和性时，该组织往往起到药物贮库的作用

解析：根据题干直接分析，当药物对某些组织具有特殊亲和性时，该组织往往起到药物贮库的作用；一般药物与组织结合是可逆的，亲脂性药物易在脂肪组织蓄积，会造成药物消除变慢；对于一些血浆蛋白结合率高的药物，另一药物的竞争结合作用将使药效大大增强或发生不良反应；药物制成制剂后，其在体内的分布与原药不相同，故本题选C。

[单选题]临床诊断能作为肾脏实质性病变的尿常规检查项目是

正确答案 ：D

尿沉渣管型

解析：由此题可掌握的要点是尿常规检查的临床意义。尿酮体(A)多见于糖尿病酮尿；尿胆红素(B)显示肝细胞损伤；尿沉渣结晶(C)多来自于食物中的无机盐；尿沉渣管型(D)是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成的，可提示肾脏实质性病变；尿沉渣白细胞(E)多见于泌尿系统感染等。备选答案A、B、C和E均不符合题意，因此，此题的正确答案是D。

[单选题]下列说法中错误的是

正确答案 ：C

芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者

解析：芳香化酶抑制剂能特异性导致芳香酶失活,阻断芳构化反应,抑制雌激素生成,降低血液中雌激素水平从而达到治疗乳腺癌的目的。多用于抗雌激素（他莫昔芬）治疗失败的绝经后晚期乳腺癌患者。常用的芳香化酶抑制剂：依西美坦、来曲唑、阿那曲唑

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