[单选题]男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
正确答案 :B
伸指、伸腕功能丧失
解析:肱骨干骨折并有桡神经损伤,患者伸指、伸腕功能均会出现障碍。
[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Thomas征(+),说明
正确答案 :C
左侧髂腰肌受刺激
解析:托马斯征(Thomas征)患者取仰卧位,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩,本题答案选择C。
[单选题]成人右侧股骨干近1/3骨折时近折段主要移位方式是
正确答案 :A
前、外及外旋
解析:髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/3骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现向前、外及外旋移位。
[多选题]锁骨骨折移位情况是
正确答案 :AC
内侧段向后上方移位
外侧段向前下方移位
解析:锁骨骨折常发生在中段。近折端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上、后移位,远折端受上肢的重力作用及胸大肌的牵拉向前、下移位,并有重叠移位。本题答案选择AC。
[多选题]下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死
正确答案 :ABCD
距骨颈骨折
股骨颈骨折
舟骨腰部骨折
月骨骨折脱位
解析:骨折脱位有可能出现缺血性坏死最常见的是股骨颈骨折,另距骨颈骨折、舟骨腰部骨折、月骨骨折脱位也可能出现缺血性坏死,本题答案选择ABCD。
[多选题]喘证的病机为( )
正确答案 :ABD
肺失宣降
肺气上逆
肾失摄纳
[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括
正确答案 :AD
局部凹陷
髌骨位置上移或下移
解析:患者会出现伸膝功能障碍,伸膝抗阻力实验阳性,不是直腿抬高试验阳性,答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移,本题答案选择AD。
[单选题]必须优先处理的急症 ( )
正确答案 :B
张力性气胸
解析:张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,是进行性发展的,故应优先处理。
[单选题]28岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为
正确答案 :C
6000ml
解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
[单选题]肱骨中段骨折后产生的移位常是 ( )
正确答案 :D
近折段向前,向外移位,远折段向上移位
解析:肱骨中段骨折后,因为肌肉的牵拉,近折段向前,向外移位,远折段向上移位,本题答案选择D。
[单选题]有关脊索瘤的说法,下列正确的是
正确答案 :A
脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
解析:脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤,好发于骶尾部和蝶枕区,一般50岁以上为其好发年龄,早期症状不明显,晚期以大小便功能障碍为主,在X线片上,脊索瘤表现为溶骨性破坏,治疗以手术切除为主,因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除,因此术后的复发率很高。答案为A。
[单选题]最常造成肱动脉损伤的骨折是
正确答案 :B
伸直型肱骨髁上骨折
解析:肱骨伸直型髁上骨折时,近折端向前下方移位,易刺伤位于前方的肱动脉。
[多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
正确答案 :BCD
肝在液为泪
肝合筋而华爪
肝开窍于目
[单选题]下列说法不正确的是
正确答案 :A
自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第1颈椎
解析:自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第2颈椎。
[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
正确答案 :BCE
风水泛滥
水湿浸渍
湿热壅盛
[多选题]新生儿先天性髋脱位的主要体征有
正确答案 :ABCDE
患儿的会阴部增宽
患侧髋关节活动受限
臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
屈膝屈髋外展试验阳性
"弹进、弹出"试验阳性
解析:主要体征有患儿的会阴部增宽、双侧脱位者较单侧更为明显、患侧股内收肌挛缩。患侧髋关节活动受限、肢体短缩。臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多。屈膝屈髋外展试验阳性,"弹进、弹出"试验阳性。
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