• [单选题]对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 鼻饲


  • [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]乳腺癌的超声表现以下哪项不正确
  • 正确答案 :E
  • 肿物里无回声

  • 解析:若肿物中心液化,则超声可表现为无回声区。

  • [单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • TNFR

  • 解析:1.细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。 2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。

  • [单选题]属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶?(  )
  • 正确答案 :C
  • 乳酸脱氢酶

  • 解析:乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在,特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。

  • [单选题]在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。
  • 正确答案 :B
  • 鼻咽癌

  • 解析:我国是鼻咽癌的高发地区,男性多于女性。在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。

  • [单选题]下列有关外耳道癌的说法,不正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 病理分类中腺样囊腺癌最多见

  • 解析:外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌,所以答案是C项。

  • [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况?(  )
  • 正确答案 :E
  • 以上都正确

  • 解析:Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵,应行脑脊液细胞学检查。

  • [单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 鼻咽癌

  • 解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。

  • [单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?(  )
  • 正确答案 :C
  • 肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚

  • 解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。

  • [单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
  • 正确答案 :B
  • 语言亲切、平易近人


  • [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(  )。
  • 正确答案 :E
  • A+B+D


  • [单选题]靶向治疗的分类除外(  )。
  • 正确答案 :D
  • 趋化因子


  • [单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛(  )。
  • 正确答案 :B
  • 可能由于引起血管痉挛所致


  • [单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的
  • 正确答案 :C
  • 膀胱癌

  • 解析:职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类,包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。

  • [单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征

  • 解析:纵隔神经源性肿瘤一经诊断,原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系,有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔,也有呈哑铃状,部分在椎管内,部分在椎管外。有椎管内伸延的病例,手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1~2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

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