[多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
正确答案 :ABCDE
头部低温
脱水利尿
应用肾上腺皮质激素
肌肉松弛
过度通气
解析:研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微,而亚低温(32~35OC)对脑具有保护作用,且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种,如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等,但降温速度缓慢。快速注入大量(30mL/kg)冷却(4OC)液体(如乳酸盐溶液),能显著降低核心温度,但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置,能快速降温和维持病人低温状态,还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果,国际复苏学会提出:对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC(restorationof spontaneous circulation,自主循环恢复)患者应该降温到32~34摄氏度,并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停,或具有以下心律失常之一:无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者,也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间,对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温(>32摄氏度)的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气
[单选题]原发性肝癌有肝硬化时,肝切除量不应超过
正确答案 :B
50%
解析:肝切除手术中一般至少要保留正常肝组织的30%,对有肝硬化者,肝切除量不应超过50%,特别是右半肝切除,尤应慎重,否则不易代偿。
[多选题]腹部闭合性创伤患者,在伤后20分钟入急症室,各项体检未发现内脏损伤体征,再行辅助检查,下列哪些不是剖腹探查指征
正确答案 :AD
血清淀粉酶升高
腹部平片示肠胀气
解析:血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的,腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证
[单选题]下述哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现
正确答案 :D
足靴区色素沉着
[单选题]关于肿瘤的恶性程度,正确的是
正确答案 :D
低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
[单选题]迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,即可出现休克
正确答案 :D
20%
[单选题]阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是
正确答案 :C
阑尾位于盲肠的后内侧
[单选题]描述脊髓圆锥损伤的临床表现,错误的是
正确答案 :E
双下肢感觉和运动功能丧失
解析:正常人脊髓终止于第1腰椎下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤。脊髓圆锥损伤表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失及括约肌功能丧失,两下肢的感觉和运动仍保留正常。
[单选题]心室除极首先从
正确答案 :C
室间隔中部开始
[单选题]关于成年人肠套叠以下说法正确的是( )
正确答案 :C
多呈慢性反复发作
解析:成人肠套叠临床表现不如幼儿典型,往往表现为慢性反复发作,较少发生血便。成人肠套叠多与器质性疾病有关(尤其是肠息肉和肿瘤)。
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