正确答案:

动态心电图

D

题目：男性，66岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑朦、乏力、头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次/分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心律，心室率48次/分。心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下关于难治性高血压的描述，正确的是

难治性高血压的基本药物治疗建议以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合钙拮抗剂再联合噻嗪类利尿剂为主

[多选题]主动脉夹层形成的相关因素有

动脉硬化

梅毒性主动脉炎

高血压

妊娠

马凡综合征

解析：主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血流动力学相互作用的结果。当主动脉结构异常是，自然容易发生主动脉的裂开，常见的因素包括：马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等。我们熟知的美国女排运动员海曼和男排运动员朱刚都是这些原因，而倒在运动场上的。血流动力学改变时，也容易造成动脉壁的损伤。最为常见的原因是高血压，几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话所，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。妊娠是另外一个高发因素，与妊娠期间血流动力学改变相关。

[单选题]男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )

心脏向左扩大伴奔马律

[单选题]治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为

1～4mg/min

解析：利多卡因静脉注射的负荷量为1~3mg/kg，静脉滴注的维持量为1～4mg/min，故选A。

[单选题]用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常( )

阵发性室上性心动过速

[单选题]女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为

一度房室传导阻滞

[多选题]下列哪几项是高血压危象的症状( )

视力模糊

恶心

烦躁

神志改变

复视

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