正确答案:

缺损的直径大小 缺损边缘距肺静脉的距离 缺损边缘距冠状静脉窦的距离 缺损边缘距上腔静脉的距离 缺损边缘距下腔静脉的距离 缺损边缘距房室瓣的距离

ADEFGH

题目：患者男，48岁，农民，因"劳力性乏力、气短1个月"就诊。就诊当地医院查体时发现"心脏杂音"，为进一步诊治收住院。患者述儿时常因"肺炎"在当地卫生院看病。既往无发绀、晕厥及水肿病史。查体：T36.5℃，P78次／分，R18次／分，BP100/78mmHg;发育正常，口唇指端无发绀；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，心界不大，HR78次／分，律齐，肺动脉瓣区第2心音亢进并呈固定性分裂，并可闻及2/6级收缩期喷射性杂音；腹部未见明显阳性体征。

解析：5.房间隔封堵术的适应证包括：缺损直径≤36mm，缺损边缘至肺静脉、冠状静脉窦和上下腔静脉的距离均≥5mm，距房室瓣的距离≥7mm。行房间隔封堵术治疗前，必须行经胸心脏超声（必要时经食管超声）明确这些指标。缺损边缘距主动脉右冠瓣和肺动脉的距离是行室间隔封堵术必须检测的内容，为干扰选项。

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[单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄最具特征性的表现

心尖区舒张期隆隆样杂音

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仅用青霉素G钾4周

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奇脉

[多选题]肥厚型心肌病的超声所见哪几项是正确的( )

室间隔非对称性肥厚

舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3:1

二尖瓣前叶收缩期向前方运动

收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态

[多选题]面黄主病有（ ）

脾虚

湿

[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是

杂音可掩盖第一心音

解析：二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前（A错误）。严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音（B错误）。由于二尖瓣关闭不全，左心室收缩早期的等容收缩期不存在，血流可在心室除极及肌张力增高时即出现向左心房的反流，因此杂音可与第一心音几乎同时出现，并可掩盖第一心音（C正确）。杂音的性质为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音（D错误）。如以后叶损害为主，杂音则向胸骨左缘和心底部传导（E错误）。故本题的正确答案是C。

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