[单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是
正确答案 :C
胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
解析:胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡,底部覆有污秽灰白苔,溃疡边缘呈结节状隆起,无聚合皱襞,病变处无蠕动。当癌组织发生于粘膜之下,在胃壁内向四周弥漫浸润扩散,同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦,可造成胃流出道狭窄;当其累及全胃,可使整个胃壁增厚、变硬,称为皮革胃。当患者有胃镜检查禁忌证时,X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶,分别呈龛影或充盈缺损,但难以鉴别其良恶性;如有粘膜皱襞破坏、消失或中断,邻近胃粘膜僵直,蠕动消失,则胃癌可能性大。同时粪便隐血持续阳性。故正确答案为C
[单选题]男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
正确答案 :A
肝癌
解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]食管癌恶性程度最高的是
正确答案 :C
髓质型
[单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除,应选择下列哪项进行复查
正确答案 :C
停药后1个月尿素呼气试验
解析:停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C
[单选题]以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血
正确答案 :B
上腹痛伴呕吐咖啡样物
解析:肝硬化、门静脉高压侧支循环形成,出现食管胃底静脉曲张、破裂,出现呕血。
[单选题]不规则热
正确答案 :C
常见于流行性感冒
解析:不规则热指发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流感等,故本题答案为C
[单选题]最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为
正确答案 :E
幽门梗阻
解析:幽门梗阻临床症状常有:明显上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解;严重呕吐可导致失水,低氯低钾碱中毒。故正确答案为E
[单选题]作用于细胞核内受体
正确答案 :A
甲状腺激素
解析:2.细胞内受体可分为胞质受体和核受体,类固醇激素糖皮质激素属于细胞质受体。
[单选题]右侧卧位疼痛加重见于
正确答案 :C
胃黏膜脱垂症
解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。
[单选题]男性,56岁。结核性胸膜炎,右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能
正确答案 :B
向左移位
解析:右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧,同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B
[单选题]胰头癌( )
正确答案 :E
胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征
[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
正确答案 :C
40g/d
解析:长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为:
有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C
[单选题]上消化道出血
正确答案 :B
氨的生成增加
解析:4.低血糖时脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。
[单选题]青光眼
正确答案 :C
头痛伴视力障碍
解析:青光眼眼压升高,可出现头痛及视力障碍;脑囊虫为脑内异常兴奋灶,可引起癫痫发作;神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期;女性偏头痛常与月经期有关。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效,下列哪项不正确
正确答案 :A
减少心排血量
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