2023临床医学检验卫生高级职称(副高)免费每日一练下载(04月07日)答案和解析

[多选题]下列叙述中，错误的是

正确答案：BC

渗出液葡萄糖含量比血中含量高

渗出液蛋白含量<30g/L

[多选题]血液标本冷凝集现象可干扰血液分析仪检测的参数有

正确答案：ABDE

白细胞计数

红细胞计数

网织红细胞计数

红细胞平均体积测定

解析：血液标本冷凝集只能看到具体的细胞，并不能测定某一种物质的具体含量。

[单选题]下列有关肿瘤标志物的说法错误的是 ( )

正确答案：C

肿瘤标志物的敏感性越高越好

[多选题]热型与疾病对应正确的是

正确答案：ABCDE

弛张热--化脓性疾病如肝脓肿等

稽留热--典型的见于伤寒

间歇热--回归热、布鲁菌病、鼠咬热等

微热--慢性感染和肺结核等

马鞍热--登革热

[多选题]能用于确定变应原的试验包括

正确答案：AD

血清sIgE

皮肤点刺试验

解析：根据sIgE含量可确定患者变应原种类，皮肤点刺试验的异常结果导致局部毛细血管扩张（红斑），毛细血管通透性增强（水肿、风团），阳性者表示对该抗原过敏。

[单选题]患者，男性，58岁，突发左胸前区疼痛，初步诊断为心绞痛，拟进行心功能检查，该项目的测定最佳的方法是

正确答案：D

电化学发光免疫分析

解析：心功能检测项目包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等，最佳的检测方法为电化学发光免疫分析。ECLI具有高敏感性，可达pg／ml或pmol水平；特异性强，重复性好；试剂稳定有效期长，无毒害，无污染；测定范围宽；操作简单，耗时短，易于自动化等优点。适用于甲状腺激素、肿瘤标志物、感染性疾病、糖尿病、心脏标志物、过敏性疾病、治疗药物监测等。

[单选题]补体活化的三条激活途径的共同点 ( )

正确答案：E

膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同

[单选题]下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验 ( )

正确答案：C

因子Ⅷ∶C测定

[多选题]关于多发性骨髓瘤，正确的是

正确答案：ABCE

贫血　

反复感染　

骨质疏松

血中出现异常免疫球蛋白

解析：多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。MM的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。容易反复感染，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。检查发现血中出现异常免疫球蛋白。

[多选题]表观分布容积的含义有 ( )

正确答案：BCE

药物在体内分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的容积

与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值

为表观数值，不是实际的体液间隔大小

解析：布容积distribution volume在药物动j!学，l}，研究药物在体内各组织中分布程度的参情二它的数值在解剖学上没有一真正的生理学意义，故常用表观分布容积来描述体内药量的分布情况.是指药物在体囚均匀分布时，溶解药物的体液容景，它可以表示药物的体内分布情况J血浆量相比较时的分布程度的大小y',〕一I7 I[,',}式中}a为表观分布容积;刀为给药剂量;C',、为血浆中药物浓度。表观分布容积的含义：1. 药物在体内分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的容积 2. 与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值 3. 为表观数值，不是实际的体液间隔大小。

[单选题]在硬皮病中出现率最高的ANA荧光图形是 ( )

正确答案：D

核仁型

[多选题]独特型存在于 ( )

正确答案：ABC

BCR V区

TCR V区

Ab V区

解析：独特型是指不同特异性Ig分子的V区和T、B细胞表面的抗原（识别）受体（Ab V，TCR和BCR）V区所具有的抗原特异性标记，其特异性由Ig高变区的氨基酸序列和构型决定。由于每一个B细胞克隆所产生的Ig分子均具有不同于其他Ig分子的HVR结构，因此Ig独特型抗原表位的数目十分庞大。

[单选题]初步鉴定A群链球菌的试验是 ( )

正确答案：A

杆菌肽敏感试验

[单选题]患者女，25岁，因阑尾炎手术需备血。血型鉴定为：正向定型抗A( + )、抗B(－)，反向定型A型红细胞(－)、B型红细胞( + )，Rh抗D盐水介质法阳性，此患者血型是

正确答案：A

A型RhD（+）

解析：ABO血型鉴定和交叉配血。

[单选题]关于脱落细胞学检查，下列哪种说法是错误的（）

正确答案：B

骨肿块、脏器组织穿刺时要摸准进针取组织液涂片

[单选题]以下哪种变异属于细菌基因型的改变（）