正确答案: 肝性脑病加重 电解质紊乱 酸碱平衡失调 低血糖昏迷 高渗性昏迷 脑血管意外
ABCDEF
题目:患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]无基础疾病的一般社区获得性肺炎经验性抗感染方案可选
单独氟喹诺酮类
二、三代头孢菌素+大环内酯类
二、三代头孢菌素+氟喹诺酮类
[多选题]符合FAPS诊断标准,临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者,建议采用经济的排除诊断方法,主要检查内容包括
血常规
红细胞沉降率
血生化
C-反应蛋白
粪隐血
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,肺功能检查特点可表现为
阻塞性功能障碍
限制性功能障碍
混合性功能障碍
VC降低
解析:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺功能 一氧化碳弥散量(DLCO)下降见于60%~90%的患者。常见肺活量(VC)和肺总量(TLC)降低,残气量(RV)与TLC比值增高。20%~30%的患者有气流受限,第1秒用力呼气容积(FEV1)与肺活量(VC)的比值降低。疾病终末期,少数患者表现为限制性通气功能障碍和弥散障碍。10%~15%的患者静息肺功能正常。动脉血气分析与肺脏受累的程度有关。
[多选题]需采用轻(弱)叩诊方法的是
叩诊肝脏相对浊音界
叩诊心脏相对浊音界
叩诊脾界
[多选题]与窦房结细胞4期自动除极有关的离子通道为:
钾通道的逐渐衰减
T型钙通道的缓慢激活
If通道的缓慢激活
[多选题]细菌性肝脓肿不应有
阿米巴原虫感染史
可见左膈升高、运动受限
[多选题]强直性脊柱炎常见的关节外表现为
急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎
主动脉瓣关闭不全
马尾综合征
肺尖纤维化
淀粉样变性
解析:强直性脊柱炎的关节外表现包括急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎、主动脉瓣关闭不全、马尾综合征、肺尖纤维化及淀粉样变性等。
[多选题]白塞病心脏受累可出现
心包积液
房室传导阻滞
主动脉瓣关闭不全
心肌梗死
二尖瓣狭窄和关闭不全
解析:白塞病心脏受累占1%-29%,男性多见,男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变,也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变,其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣,常常预示死亡的高风险;其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见,患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞,也可表现为无症状心包积液;白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见,主要表现为冠状动脉瘤,动脉瘤可以单发也可以多发,也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓,部分患者可无症状,或表现为急性冠脉综合征,有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死,值得注意的是,冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。
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