[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
正确答案 :ABCD
让患者仰卧头转向一侧
将头发从中间分两股
左手紧握一股头发
右手持梳由发稍逐段梳至发根
解析:(1)备齐用物携至床旁,向病人作好解释,协助病人抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头偏向一侧。 (2)将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上,以免拉得太紧,使病人感到疼痛。如遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。 (3)同法再梳对侧。长发可编成发辫,或用橡皮圈扎成束。 (4)将脱落的头发缠紧包于纸中,取下治疗巾,安置病人,整理床单位,清理用物。
[多选题]防止血标本溶血的措施是 ( )
正确答案 :ABCDE
选用干燥注射器及针头
采血后立即取下针头再注入试管
将血液沿管壁缓慢注入
泡沫勿注入试管内
避免震荡
解析:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。 (2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。
[多选题]根据法所调节的社会关系,法可分为 ( )
正确答案 :ABDE
经济法
劳动法
教育法
卫生法
解析:根据法所调节的社会关系,法可分为劳动法、卫生法、经济法、教育法
[多选题]腹膜刺激征是指腹部
正确答案 :ACD
压痛阳性
肌肉紧张
反跳痛阳性
解析:腹部压痛、 反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征, 为腹膜刺激征.
[多选题]社区护理评价包括
正确答案 :AD
结果评价
过程评价
[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )
正确答案 :ABC
第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
中线与床中线对齐
解析:1、 物品摆放同备用床法,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。 2、 撤除原有被单放于护理车上,从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上,翻转床垫,再自床头至床尾铺好床褥。 3、同备用床铺好一侧床单,同暂空床法铺橡胶单和中单,再铺另一橡胶单,上端与床头齐,下端压在段橡胶单上,依法铺好中单,将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。 4、 转至对侧,同法铺好大单、橡胶单与中单
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