[单选题]男性，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是

正确答案 ：D

纤维瘤

[单选题]下列选项中不是痔形成的因素是

正确答案 ：B

直肠上、下静脉丛畸形

解析：本题考核的是痔的病因学知识中的静脉曲张学说。痔的传统概念是指直肠黏膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛淤血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团，包括因此而引起出血、栓塞或团块脱出等症状。直肠静脉无静脉瓣、直肠上下静脉丛管壁薄弱、周围结缔组织松弛缺乏支持等均被认为是造成血液淤积和静脉扩张的因素。此外各种因素造成的腹压增高、直肠肛管周围慢性感染以及营养不良使周围组织萎缩无力都可以诱发痔的发生。故答案应选B。

[单选题]下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标

正确答案 ：B

血肌酐突然增高

解析：肾脏排泄功能衰竭的定义是滤过单位减少。肌酐基本上单靠滤过来处理。尿素是由滤过和重吸收来处理。因此尿素氮增加不单是由于滤过减少，同时还有重吸收增加的影响，故临床上以血清肌酐浓度突然增加来诊断急性肾衰更为可靠。

[单选题]急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列选项错误的是

正确答案 ：E

原发性腹膜炎

解析：急性化脓性腹膜炎的手术指征包括：①弥漫性腹膜炎无局限趋势；②观察12小时症状，体征加重；③中毒症状明显，有休克表现；④非手术治疗无效。原发性腹膜炎是手术的禁忌证。故答案应选E。

[单选题]早期股骨头无菌坏死的首选检查方法是哪一种：（ ）

正确答案 ：D

MRI

[单选题]以下对脾脏解剖与生理功能的论述，不正确的是

正确答案 ：C

脾静脉在脾门处汇成主干，在胰腺上缘，脾动脉深面上方右行

[单选题]抗休克的根本措施是（ ）

正确答案 ：C

补充血容量

[单选题]下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的

正确答案 ：C

行走时呈"剪刀步"步态

[单选题]细菌性痢疾的病变部位主要是

正确答案 ：A

乙状结肠、直肠

[单选题]副交感神经的作用不包括

正确答案 ：E

脑血管收缩

解析：副交感神经的主要功能是使瞳孔缩小，心跳减慢，皮肤和内脏血管舒张，小支气管收缩，胃肠蠕动加强，括约肌松弛，唾液分泌增多等。

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