正确答案:

热毒炽盛证

题目：陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。

解析：根据题干，患者出现烦躁不安、舌红绛、苔黄干、口渴欲饮、小便鼻塞等症状，考虑可辩证为热毒炽盛，苔黄干，不考虑湿邪，故排除CE，也不考虑阴虚，排除B；烦躁不安等严重症状不考虑肝胆郁热，可排除A，故选D。

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