正确答案: 骨盆直肠间隙脓肿
B
题目:女性,35岁,因寒战、发热2天余入院,近2天来自觉下腹坠胀,排便时感不适,便意不尽,入院查体:T38.5℃,神志清,精神差,直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。
解析:患者有寒战、发热的全身症状;下腹坠胀,排便时感不适,便意不尽等局部症状;直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感,穿刺出脓液,故最可能的诊断是骨盆直肠间隙脓肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于成年人肠套叠以下说法正确的是( )
多呈慢性反复发作
解析:成人肠套叠临床表现不如幼儿典型,往往表现为慢性反复发作,较少发生血便。成人肠套叠多与器质性疾病有关(尤其是肠息肉和肿瘤)。
[单选题]下列哪项不是上消化道内镜检查适应证
急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症
[单选题]男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的
尽量切除病变的坏死组织
解析:充分切开胰腺包膜,清除胰腺及胰周坏死组织,腹腔内放置多根引流物,手术中的尽量切除病变的坏死组织是不恰当的。
[单选题]甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关
手术创伤的应激诱发危象
[多选题]消化性溃疡的并发症有
出血
幽门梗阻
穿孔
[单选题]男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
桡神经
解析:桡神经损伤:肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要分布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为"垂腕",各手指掌指关节不能伸直,拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区。
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