正确答案: 贫血
B
题目:出现呼吸音增强的疾病是
解析:双侧肺泡通气增强主要见于运动、发热、代谢亢进、贫血、酸中毒、癔症、高通气综合征和急性左心衰等。本题选B项。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿身体受损。该事件中,医师的行为属于
过失
解析:1.直接故意:指明知自己的行为会发生某种结果而仍然希望该结果发生。2.间接故意:是指明知自己的行为可能会引起某种结果,但仍为这一行为而表现出一种听之任之的放任心态。3.医疗过失:是指医务人员对其具体行动实际造成的病人身体损害结果的一种过错的心态。故本题答案为E。
[单选题]不是参与细胞内信息传递的第二信使物质的是
ATP
解析:常见的第二信使是A、B、C、D选顼。
[单选题]男,68岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,加重1周。既往有高血压病史5年,持续口服降压药。吸烟30年,10~20支/日,既往曾饮酒3年,已戒酒10年。查体:T36.2℃/R28次/分,P92次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,边缘钝,轻压痛,脾未及,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST25U/L,ALT36U/L,血白蛋白36g/L。导致患者肝大最可能的原因是
肺源性心脏病
解析:本题属于临床简单应用试题,考点为肝大的鉴别诊断。引起肝大的常见原因有慢性右心功能衰竭、肝(或腔)静脉阻塞、毒物或药物损害及感染。酒精性肝硬化者系在长期酗酒基础上出现肝大,多可见明显肝功能异常及低白蛋白血症,该患者饮酒史较短,应停止饮酒多年,肝功能和白蛋白均正常,不符合酒精性肝硬化的诊断标准;高血压心脏病以左心受累为多见,可引起急性左心衰及肺水肿;病毒性肝炎肝硬化失代偿期以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,常伴有低白蛋白血症;单纯肝静脉阻塞综合征可有下肢水肿,但不会出现颈静脉怒张,故选项B、D、E均不正确。老年人在长期吸烟、慢性咳喘基础上,出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿及右心扩大的体征应首先考虑的诊断是肺源性心脏病,故C为最佳选项。
[单选题]高位肠梗阻呕吐特点
出现早、次数多
解析:高位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物 。低位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐迟而少,呕吐物为粪样 。绞窄肠梗阻呕吐物的特点是呕吐物呈棕褐色或血性 。幽门梗阻呕吐物的特点是呕吐物为带酸臭味的宿食 ,所以选B。
[单选题]下列有关心悸的叙述正确的是
一种自觉心脏跳动的不适感
解析:心悸发生机制尚未完全清楚,一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常,当心率缓慢常感到心脏搏动强烈,心率加快时可感到心脏跳动,甚至可感到心前区振动。心悸与患者的精神因素有关。心悸的感觉常与患者的注意力有关,也与心律失常存在时间的久暂有关。故答案是E。
[单选题]女,32岁。大面积烧伤入院治疗14天后,突发寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化。考虑患者感染的是
铜绿假单胞菌
解析:铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰,蓝绿色,提示该菌的感染。
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