[多选题]肢体溶骨性骨转移瘤可选择的治疗方式有
正确答案 :ABCD
针对原发肿瘤化疗
采用适形放射治疗
瘤段切除结合内固定治疗
双膦酸盐治疗
解析:肢体溶骨性骨转移瘤的治疗有:⒈针对原发肿瘤化疗,⒉采用适形放射治疗,⒊瘤段切除结合内固定治疗,⒋双膦酸盐治疗。
[多选题]3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征
正确答案 :ABD
摇摆跛行
左下肢比右下肢短
左侧单腿站立试验阳性
解析:Ortolani试验仅试用于3周的新生儿,因3周后,软组织较强壮,Orto-lani试验已不可靠。患先天性髋关节脱位的股骨头因发育影响比健侧小。本题答案选择ABD。
[单选题]区分颈前三角和颈后三角的肌肉是
正确答案 :A
胸锁乳突肌
解析:颈部以斜方肌前缘为界分为前后两部,斜方肌前缘以前的部分为颈前外侧部,斜方肌前缘以后的部分称为颈后部或项部。由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区。本题答案选择A。
[单选题]关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是
正确答案 :B
有感觉神经末稍分布
解析:脊柱终板软骨是紧贴脊柱椎体上下缘关节软骨层,无感觉神经末稍分布,故本题答案选择B。
[单选题]特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括
正确答案 :B
理疗
解析:治疗原则为观察以及支具和手术治疗:①Cobb角小于25°者应严密观察,如每年进展>5°并且Cobb角>25°,应行支具治疗。②Cobb角在25°~40°之间的脊柱侧凸应行支具治疗,如每年进展>5°且Cobb角>40°则建议手术治疗。③Cobb角40°~50°的脊柱侧凸:由于侧凸弯度大于40°,进展的几率较大,因此如果患者发育未成熟,应建议其手术治疗。对于发育成熟的患者,如果侧凸发展弯度大于50°且随访发现侧凸有明显进展,也应手术治疗。④Cobb角大于50°:采取手术治疗。本题答案选择B。
[单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
正确答案 :A
经关节突多节段“V”型截骨
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
[多选题]痿软舌的主病是( )
正确答案 :ABC
阴液枯涸
热灼津伤
气血俱虚
[多选题]动脉瘤样骨囊肿的特点
正确答案 :ABC
孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
解析:动脉瘤样骨囊肿是一种瘤样病损,是一种孤立性、膨胀性出血性、多房性囊肿,最多发生于10-20岁年龄段的人群,主要临床特征为进行性局部疼痛和肿胀,本题答案选择ABC。
[单选题]关于尤文肉瘤的临床治疗,下列错误的是
正确答案 :A
对放疗不敏感
解析:尤文肉瘤对放疗极为敏感,经小剂量照射后,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛明显减轻,但由于尤文肉瘤易早期转移,单独应用放疗远期疗效差。化疗也很有效,但预后仍较差。现采用放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,生存率已提高到50%以上。
[单选题]关于骨盆骨折的并发伤,以下错误的是
正确答案 :C
坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
解析:坐骨神经是从梨状肌下孔穿出骨盆,C描述错误。
[单选题]关于强直性脊柱炎的描述错误的是 ( )
正确答案 :A
属结缔组织的血清阳性反应疾病
解析:强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种,故答案A错误。
[单选题]成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管
正确答案 :C
内骺动脉
解析:股骨头疾病最常见的就是股骨头坏死,韧带动脉(内骺动脉)多来自闭孔动脉分支,随年龄的增长,该血管有退化的趋势,故本题答案选择C。
[单选题]女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是
正确答案 :B
股骨转子间骨折
解析:①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折,转子间骨折为关节外骨折,下肢外旋畸形更明显,股骨颈骨折外旋不超过60°。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤,应有强大暴力的外伤史,好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。
[单选题]女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
正确答案 :B
双膝关节滑膜切除术
解析:患者轻度屈曲挛缩畸形,X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除,可以减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
正确答案 :ABD
风市
百虫窝
血海
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
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