[单选题]不属于医学伦理学基本原则的是

正确答案 ：D

整体性原则

解析：本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重，整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见，本试题的正确选择是D。

[单选题]2型糖尿病患者血糖控制的目标是

正确答案 ：D

HbAlc<6.5%

解析：此题考查考生对糖尿病患者控制的总体目标。 根据2007年发布的《中国2型糖尿病治疗指南》，我国采用HbAlc<6.5%作为2型糖尿病的控制目标。

[单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制

正确答案 ：D

肺小动脉痉挛

[单选题]经济的发展必然伴随流动人口的增加，大量农村人口流入城市，给城市增加的主要负担是

正确答案 ：D

生活设施的负担

解析：本题主要考查的是考生对社会因素对于健康的影响的理解，属于解释型试题。 经济发展必然伴随流动人口的增加，大批农村劳动力流入城市，增加了城市生活设施、卫生保健、治安等负担，同时也存在很多健康问题，不利于计划免疫、传染病控制、妇女儿童保健等工作的开展。

[单选题]男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为

正确答案 ：B

低血糖昏迷

解析：此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。 对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷，首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷，并立即检测血糖（指尖血）来验证，低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

[单选题]先兆临产比较可靠的征象是

正确答案 ：A

见红

解析：见红在临产前24～48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩、清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG持续下降不是先兆临产的表现。

[单选题]影响传染病年龄分布的主要因素是

正确答案 ：A

免疫水平的高低

[单选题]缩官素

正确答案 ：D

使子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛

[单选题]石棉肺患者肺功能降低的特点，符合下列哪条

正确答案 ：D

比X线胸片的表现早

解析：石棉肺早期可无症状及X线改变，仅有活动后气短，患者起病多隐匿，症状出现多在接尘7～10年以上，但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难，早期以劳力性为主，严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。

[单选题]对接触石棉、砷、氯甲醚、铬酸盐的工人和焦炉工人进行定期体检时，首先应考虑

正确答案 ：B

肺癌

[单选题]关于氯苯那敏（扑尔敏）下列哪项描述是正确的

正确答案 ：D

可用于皮肤黏膜的变态反应性疾病的治疗

[单选题]有关继发性结核发生的描述不正确的是

正确答案 ：D

继发性结核病痰涂片均为阳性

解析：本题考查考生对继发性结核发生的理解。 人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫，使其停止繁殖，原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化，播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭，但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠期，成为潜在病灶，在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病，这即为继发性结核可以内源性复发的基础，但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌，有传染性，故A、B、C、E答案均可排除。由于继发性肺结核的起病时间快慢不一，急性起病者，痰涂片检查阳性，但慢性起病者，临床症状不明显，痰涂片检查可阴性，因此D为标准答案。

[单选题]肺内压在下列哪一时相中与大气压相等

正确答案 ：C

吸气末与呼气末

解析：在吸气末或呼气末，呼吸道内气流终止，气体互相连通的呼吸道各个部分的压力均相等。如果此时气道向外界环境开放，则肺内压等于大气压。

[单选题]石棉肺的X线胸片表现中，不规则形小阴影的病理基础是

正确答案 ：D

肺间质纤维化

解析：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。此外，石棉对肺组织中的巨噬细胞、肺泡上皮细胞、间皮细胞均有毒性作用，导致肺、胸膜的纤维化。

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