[单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是
正确答案 :B
并发肺气压伤
解析:该患者因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,可能由于通气过大,肺泡内一侧压力过高使肺泡损伤,气体泄入肺泡外组织,出现气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,考虑并发肺气压伤可能,故选B。
[单选题]休克型肺炎患者,经应用青霉素和输液等治疗后,体温正常,病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:体温37℃,血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg),脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况 ( )
正确答案 :E
并发ARDS
[单选题]男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是
正确答案 :A
左侧展神经
[单选题]下列哪项检查对诊断渗出性胸膜炎最有价值
正确答案 :C
胸腔穿刺
[单选题]男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是
正确答案 :A
应用有效抗生素控制肺部感染
解析:结合题中患者的病史特点、症状及体征,可初步诊断该患者为慢性肺源性心脏病—肺、心功能失代偿期—右心衰竭,其治疗原则为积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防治并发症。因为呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因,而慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潜留后,心力衰竭便能得到改善。故选A。
[单选题]男性,32岁。咳嗽、咯血10天,确诊为肺结核。医生的忠告下列哪项最重要 ( )
正确答案 :E
坚持正规抗结核化疗
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
正确答案 :ADE
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
[单选题]匙状甲的特点不包括
正确答案 :A
指甲中央隆起
[单选题]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
正确答案 :D
口周疱疹,铁锈色痰
[单选题]关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗,下列哪一项不正确
正确答案 :B
慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
[单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
正确答案 :B
健脾益气
[单选题]肺炎链球菌何时侵入人体而致病
正确答案 :C
机体免疫功能受损时
[单选题]男,30岁,近两个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦,X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能是
正确答案 :B
肺结核
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
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