[多选题]关于特发性面神经麻痹的临床表现,正确的是 ( )
正确答案 :ABCD
颊肌瘫痪
额纹消失
鼻唇沟变浅
角膜反射减退
解析:面神经麻痹最显著的症状是面部表情肌瘫痪,表情肌瘫痪发生突然、进展迅速,在2天内达高峰,伴随症状可能有听觉过敏,泪液减少和味觉改变。
[多选题]甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪些是正确的
正确答案 :ACDE
心悸
多食消瘦
性情急躁
怕热多汗
解析:患者甲状腺呈弥漫性肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力(脉率常>100/min,休息和睡眠时仍快)、脉压增大等。
[多选题]门静脉高压症的患者术前为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,应注意的事项是
正确答案 :ABCDE
避免用力排便、抬重物
口服药应研粉冲服
饮食不宜过热
避免粗糙、干硬食物
一般不放置胃管
解析:避免引起腹压增高的因素 如剧烈的咳嗽、打喷嚏、 便秘、用力排便、抬重物等, 便秘、用力排便、抬重物等,以免引起腹内压力升高而诱发 曲张静脉破裂出血
[多选题]减轻脑水肿的措施有
正确答案 :ABCDE
保持呼吸道通畅
快速静脉滴注甘露醇
头部冰帽降温
静脉注射地塞米松
限制液体输入量
解析:(1)限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。(4)体温控制在32~37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32~37℃之间,对脑水肿治疗是有益的。(5)纠正酸中毒,调节电解质紊乱。
[多选题]椎间盘由哪几部分构成 ( )
正确答案 :ABC
软骨板
纤维环
髓核
解析:椎间盘由纤维环、软骨板、髓核三部分构成
[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )
正确答案 :CDE
医疗模式的演变
系统理论的渗透
现代护理学的发展
解析:现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在 不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段
[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍,影响沟通的因素有
正确答案 :BCDE
传递障碍
信息在传递过程中有了改变
传递层次的障碍
传递手段障碍
[多选题]下列有关脑挫裂伤的意识障碍,说法正确的是( )。
正确答案 :ABCE
受伤当时立即出现
绝对多数持续在半小时以上
重症者可长期昏迷
少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是
正确答案 :ABD
失水和电解质紊乱
血容量减少
毒素吸收和中毒性休克
解析:腹膜炎的早期病理生理改变有血容量减少、毒素吸收和中毒性休克、失水和电解质紊乱
[多选题]属于处理冲突方法的是
正确答案 :ABCDE
教育
推延
转移目标
明确共同的组织目标
设立意见箱,建立投诉系统
[多选题]肠道隔离的原则有
正确答案 :ABCDE
不要求戴口罩,接触污物时需戴手套
同种病原体感染者可同住一室,室内应无蝇、无蟑螂
接触污物或患者后或护理下一个患者前必须严格洗手
一般不需穿隔离衣,仅在环境被污染易沾污工作服时才需要穿隔离衣
被粪便污染的物品要随时消毒或装袋,并标记后运送焚烧或消毒处理
[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,下列叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测
监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
每项目标监测开展的期限不应少于1年
应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告
[多选题]护患关系的特点是
正确答案 :ABE
工作关系
信任关系
治疗关系
[多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括
正确答案 :ABCDE
休克
气道梗阻
换气功能障碍
组织灌注不良
通气不良
解析:心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。
[多选题]预防破伤风的有效措施包括
正确答案 :BCDE
预防注射破伤风类毒素
伤后彻底清创
伤后注射TAT
注射TAT前先做皮内过敏试验
解析:一、仅需注射类毒素0.5ml二、及时彻底清创三、被动免疫:现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT)。
[多选题]关于肾自截,下列正确的是
正确答案 :ABCD
输尿管完全闭塞
全肾广泛钙化
膀胱结核好转
膀胱刺激症状基本消失
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