• [单选题]红细胞管型可出现在
  • 正确答案 :C
  • 急性肾小球肾炎


  • [多选题]SLE病情活动的指标有
  • 正确答案 :CE
  • 补体降低、ANA、抗dsDNA抗体滴度增高

    ESR加快

  • 解析:提示SLE活动的主要表现有:中枢神经系统受累(可表现为癲痫、精神病、器质性脑病、视觉异常、颅神经病变、狼疮性头痛、脑血管意外等,但需排除中枢神经系统感染),肾脏受累(包括管型尿、血尿、蛋白尿、脓尿),血管炎,关节炎,肌炎,皮肤黏膜表现(如新发红斑、脱发、黏膜溃疡),胸膜炎、心包炎,低补体血症,DNA抗体滴度增高,发热,血三系减少(需除外药物所致的骨髓抑制),血沉增快等。

  • [多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致
  • 正确答案 :ABCE
  • 作用于骨髓细胞中的巯基,导致谷胱甘肽代谢紊乱

    作用于造血细胞,影响核分裂

    对骨髓中白细胞核的致畸变作用

    形成具有自身抗原性的变性蛋白,导致白细胞的凝集与破坏


  • [单选题]最符合溶血性黄疸特点的是
  • 正确答案 :A
  • 血清游离胆红素增加,尿胆原增加


  • [单选题]发病1h内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据( )
  • 正确答案 :C
  • 有无神经系统定位体征


  • [多选题]心源性呼吸困难可出现的临床表现包括
  • 正确答案 :ABC
  • 端坐呼吸

    心源性哮喘

    间歇性呼吸或陈-施(潮式)呼吸

  • 解析:心源性呼吸困难(cardiogenic dyspnea),指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,患者自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理,湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。临床表现①劳力性呼吸困难,最早出现。在体力活动时出现或加重,休息后缓解或减轻。②夜间阵发性呼吸困难,病人夜间睡眠中突感胸闷、气急而憋醒,被迫坐起,有窒息感或惊恐不安,伴咳嗽、气喘、哮鸣音、发绀、咯粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音,又称“心源性哮喘”。③端坐呼吸,病人完全休息时也感气急,不能平卧,迫使其取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。局限性固定的哮鸣音常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。Kussmaul呼吸是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸,频率或快或慢。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。心源性呼吸困难可出现的临床表现包括端坐呼吸、心源性哮喘、间歇性呼吸或陈-施(潮式)呼吸。

  • [多选题]使用前列环素类药物后会使病情加重的是
  • 正确答案 :BD
  • 肺静脉闭塞病

    肺毛细血管瘤

  • 解析:前列环素是血栓素的对抗剂,有抗血小板和舒张血管作用,它的合成减少可促进血栓形成,主要用于治疗某些心血管疾病(如心肺分流术、血液透析等)时作为抗血小板药以防止高凝状态。也用于严重外周血管性疾病(如雷诺病)、缺血性心脏病、原发性肺动脉高压和血小板消耗性疾病等。肺静脉闭塞症(PVOD)是一种可引起肺动脉高压的临床病理综合征,其特点为肺小静脉进行性闭塞,导致肺血管阻力增加、右心功能衰竭。肺静脉闭塞被认为是肺动脉高压的一个原因,是肺毛细血管系统受累所致,其病理以肺组织广泛的被纤维组织弥漫填塞为主要特征。肺静脉闭塞症患者常存在隐匿性肺泡内出血,故应谨慎使用抗凝药物。肺毛细血管瘤(PCH)是一种极为罕见、预后不良的血管增生性疾病,是引起肺高压的病因之一。抗凝治疗宜慎重,以免加重肺泡出血。

  • [单选题]痉挛性偏瘫步态亦称
  • 正确答案 :D
  • 划圈样步态


  • [单选题]男性,60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的
  • 正确答案 :E
  • 癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查


  • [单选题]克雷伯杆菌肺炎治疗时首选
  • 正确答案 :A
  • 氨基糖苷类


  • [单选题]男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,该疾病最常见胸水类型是
  • 正确答案 :A
  • 血性胸水


  • [多选题]下述治疗中,易引起转移性低钾血症的有
  • 正确答案 :BDE
  • 补充过量的碱性药物

    静脉输入大量的葡萄糖

    注射胰岛素


  • [多选题]导致主动脉瓣狭窄的常见病因有
  • 正确答案 :ABC
  • 风湿性心脏病

    退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄

    先天性畸形


  • [单选题]高血压患者靶器官损害不包括
  • 正确答案 :D
  • 心功能不全


  • [单选题]肠结核的病理特点是
  • 正确答案 :D
  • 增生型肠结核由于大量结核肉芽肿形成易导致肠梗阻


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