正确答案:

外痔 内痔 直肠癌 直肠息肉 肛瘘

ABCDF

题目：病例摘要：患者，女性，67岁，因大便带血，便意不尽感2周入院。患者两周前无意中发现大便带血，为鲜红色血液，每次量约15ml，一天约4次，无疼痛，并觉有便意不尽感，无呕吐，咳嗽，发热症状。

解析：以上病情都有可能引起大便出血的情况。但肛裂会有剧烈疼痛，故不选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不能引起特异性感染的是

β-溶血性链球菌

[单选题]一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血

500

解析：一次出血量在500ml以内，可由组织间液进入循环而一般不出现不良反应；失血量超过1000ml才要及时输血。

[单选题]右侧结肠癌的临床表现特点是

全身中毒症状、贫血、腹部肿块

解析：右侧结肠癌的临床表现特点是1.腹痛不适　约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。2.大便改变　早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。3.腹块　就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。4.贫血和恶液质　约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象。

[单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

<400ml

解析：急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量<400ml，这个记忆就可以了，本题答案选择A。

[单选题]下列不属于脊柱结核的全身症状的是（ ）

放射痛

解析：1.一般症状起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。2.疼痛疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛，休息后症状减轻，劳累后则加重。早期疼痛不会响睡眠，病程长者夜间也会有疼痛。没有放射痛

[单选题]胃癌淋巴结转移的常见部位是

左锁骨上

解析：淋巴转移是胃癌最主要的转移途径，终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，即本题胃癌淋巴结转移最常见的部位是B。

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