正确答案: 腰椎穿刺
C
题目:男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。
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[单选题]对气管软骨环的描述,正确的是
气管切开术通常在第3~5气管软骨环处施行
解析: 气管以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成,故D错。气管主要由14-16个半环状软骨构成(故A、B错),有弹性,软骨为“C”字形的软骨环,缺口向后,各软骨环以韧带连接起来,环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接,保持了持续张开状态。气管切开术通常多采用直切口,自甲状软骨下缘(即第3~5气管软骨环处)至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织,故C正确。甲状腺峡位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,故E错。
[多选题]咯鲜血特别是24小时达到300ml以上可见于
二尖瓣狭窄
肺血栓栓塞症
支气管扩张
急性支气管炎
肺结核
[多选题]支气管哮喘的发病原因有
遗传因素
免疫状态
变应原
感染
药物
[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是
强化透析
解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。
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