正确答案:

肝区叩痛

B

题目：男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征是

解析：实质脏器破裂主要表现是内出血，该患者腹部挤压伤后出现剑突下疼痛，并呕吐血性液体考虑为肝脾损伤，因此要注意肝区是否有叩痛。空腔脏器损伤时有强烈的腹膜刺激征。腹壁损伤表现为局限腹壁肿痛和压痛，可见瘀斑，且程度和范围不随时间推移而加重或扩大。

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[单选题]男，47岁，水肿6个月。查体：BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20~30个/HP；血白蛋白32g/L，血肌酐141μmol/L。临床诊断为

慢性肾小球肾炎

解析：慢性肾小球肾炎的诊断标准是：凡尿化验异常（蛋白尿、血尿），伴水肿、高血压病史3个月上，无论有无肾功能损害，均应考虑慢性肾小球肾炎。本例患者水肿半年，伴有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的表现。主要是能除外其他诊断：病程6个月，缺乏链球菌感染前驱病史，故除外急性肾小球肾炎；血肌酐轻度升高，除外急进性肾炎；有水肿表现，除外无症状性蛋白尿和/或血尿；24小时尿蛋白定量、血白蛋白测定，均不符合肾病综合征。

[单选题]休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是( )

心

解析：休克代偿期，由于有效循环血量的减少，血液重分配，减少肺、肾、肝、胃的血液供应而保障心、脑重要生命器官的血液供应。

[单选题]患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦数。其治法是

养阴柔肝

解析：肝络失养的主要症状：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔.脉细弦数。治法：养阴柔肝。常用中成药：六味地黄丸。

[单选题]下列药物治疗对医生的道德要求，错误的是( )。

患者要求，保证满足

解析：乡村全科医生在使用药物进行治疗时，应遵循以下伦理要求：①对症下药，剂量安全。②合理配伍，细致观察。③节约费用，公正分配。④严格用药，避免滥用。

[单选题]患者，男，25岁。感冒5天，服用羚羊感冒片不见缓解。症见恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结。证属外寒内热、表里俱实，宜选用的成药是( )。

防风通圣丸

解析：防风通圣丸的功效主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

[单选题]患者，女，24岁。进餐时突意识丧失，四肢抽搐，双目上翻闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟抽搐停止，神识清醒，自觉肢体颅CT、血液生化检查均正常。似发病。其诊断是

癫痫大发作

解析：结合题中症状，进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后抽搐停止，神志清醒，且查头颅CT、血液生化检查均正常，排除脑血管疾病及感染性疾病。有自幼发病史，考虑为癫痫大发作。

[单选题]危险度评价指标不包括哪一项( )

疾病构成比

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