[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些

正确答案 ：ACDE

先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

神经系统异常(小头畸形、智力低下)

骨发育障碍、腭裂

解析：胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变，如新生儿血小板减少性紫癜，出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点，长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满，或有脑脊液的细胞增多，这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等，预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭，肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显，而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭，预后不良。3.耳聋 失听可轻可重，一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现，尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障，可双侧，亦可单侧，常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到，必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外，先天性风疹亦可产生青光眼，与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊，前房增深，眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块，大小不一。此种色素对视力大多无碍，但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高，甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致，可能造成永久性的智力迟钝。

[单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

正确答案 ：D

低钙惊厥

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

[单选题]儿童体重超过同性别、同身高正常儿均值的30％～39％便可诊断为

正确答案 ：C

中度肥胖

解析：儿童肥胖诊断标准:用身高的体重评价肥胖，当身高的体重在P85-p97为超重，大于P97为肥胖。

[单选题]食物不耐受是

正确答案 ：C

对食物发生异常的生理反应

[单选题]有助于检出急性伤寒患儿

正确答案 ：D

O抗体加H抗体

[单选题]医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的可能承担以下法律责任，除了

正确答案 ：B

由县级以上卫生行政部门处以罚款

[单选题]不属于风湿热诊断标准中主要表现的

正确答案 ：E

关节痛

解析：除游走性多发性关节炎外，风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。

[单选题]小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是

正确答案 ：D

情绪改变

[单选题]女婴胎龄34周，因宫内窘迫行剖宫产，生后，3h呻吟，青紫明显，进行性呼吸困难

正确答案 ：B

新生儿呼吸窘迫综合征

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

正确答案 ：C

全社会参与原则

[单选题]按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。"一定期限"是指

正确答案 ：B

二年以上

[单选题]1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓，最可能是

正确答案 ：B

白细胞黏附分子缺陷

[多选题]有关急性型特发性血小板减少性紫癜，下面描述正确的是

正确答案 ：ABC

起病前1～3周常有急性病毒感染史

春季发病数较高

主要表现为皮肤和黏膜出血

[单选题]生后16h女婴，反复惊厥已4h，抽搐时手腕内屈，足踝直伸，抽搐停止神志即正常，一般状况可。血钙1．5mmol／L(6mg／dl)。心电图：QT时间>0．19s。X线胸片：胸腺影缺如。

正确答案 ：C

胸腺发育不全

[单选题]按贫血的发病机制，下列组合正确的是

正确答案 ：B

造血原料缺乏--巨幼细胞贫血

解析：巨幼细胞贫血是造血原料缺乏。

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的前提是

正确答案 ：A

发生医疗事故或者事件，临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检

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