[单选题]患者男性，24岁，因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，关于撤机方式除哪项外均可尝试

正确答案 ：E

CMV方式

解析：CMV为控制通气模式，用于无自主呼吸患者，不能用于撤机。

[单选题]下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

[单选题]男性，50岁，因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为

正确答案 ：E

血液透析

[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症

正确答案 ：E

胆汁淤积

解析：PN引起以下并发症：(1)胆囊内胆泥和结石形成，因为消化道缺乏食物刺激，CCK等胃肠激素减少，容易在胆囊内形成胆泥，进而形成结石；(2)胆汁淤积和肝酶谱升高，因葡萄糖超负荷、肠道缺乏食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损等使细菌及内毒素移位所致；(3)肠屏障功能减退。

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是

正确答案 ：B

补充血容量同时抗感染

解析：治疗原则是抗休克、抗感染同时进行；休克控制后，仍需抗感染。

[单选题]重症胰腺炎局部并发症不包括

正确答案 ：C

胰腺真性囊肿

解析：重症胰腺炎局部并发症包括急性液体积聚、胰腺组织坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘、肠瘘等，故答案为C。

[单选题]患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是

正确答案 ：B

慢性肾盂肾炎

解析：考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断，反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年，影像学示双肾实质回声增强，夜尿增多，固定比重尿，均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状，尿检以蛋白增多为主。

[多选题]"土"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：ABC

生化

承载

受纳

[单选题]以下哪项不是高钾血症的常见病因

正确答案 ：C

盐皮质激素过多

[单选题]造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在

正确答案 ：B

肾小管

[单选题]患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第2天测血白蛋白水平为25g∕L，你认为营养不良水平最可能是

正确答案 ：E

难以单凭血白蛋白水平确定

解析：在应激状态下，蛋白分解增加及蛋白血管外渗能迅速导致低蛋白血症，影响血清白蛋白水平在营养评定中的意义。

[单选题]患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱，其中不能降低氧耗的治疗是

正确答案 ：E

纠正碱中毒

解析：氧消耗是每分钟机体实际的耗氧量，取决于氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量及细胞的摄氧能力，镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗，碱中毒通过影响血红蛋白氧解离曲线也能降低氧消耗，纠正碱中毒后或酸中毒则使氧消耗增加。

[单选题]以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是

正确答案 ：D

PRV

解析：压力释放通气(PRV)是以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式，本题考点为呼吸机通气模式中其他模式的定义，答案为D。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

正确答案 ：B

肝、胆

[单选题]脑复苏的关键是

正确答案 ：C

防止脑水肿

[单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述，错误的是

正确答案 ：B

治疗量口服可产生心血管抑制

解析：地西泮（安定）不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状；静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。

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