• [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 伤后即出现"中间清醒期"

  • 解析:急性硬膜外血肿临床特征:1)常见于成年人,由于外力的直接作用,血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻,伤后多无原发性昏迷,待血肿形成后开始出现昏迷;原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷,随之可有中间清醒期,但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状,常合并颅骨骨折及头皮损伤,血肿易发生在骨折处。2) 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成,动眼神经受压出现患侧瞳孔散大,如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大,幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征,但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3) CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿,边界锐利,可见占位效应,如中线结构移位及侧脑室受压变形;骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。

  • [单选题]尿道骑跨伤最常见的部位是
  • 正确答案 :C
  • 球部尿道


  • [单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠
  • 正确答案 :D
  • 食管镜检查活检有癌细胞

  • 解析:食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

  • [单选题]判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠
  • 正确答案 :B
  • 每小时尿量


  • [单选题]诊断肺癌常用且最主要的手段是
  • 正确答案 :C
  • 胸部X线检查

  • 解析:诊断肺癌常用且最主要也是重要的手段是胸部X线检查,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰,阳性率80%.但有假阳性率1%~3%。纤维支气管镜检查对中央型肺癌可见到肿瘤并可在直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%~90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。

  • [单选题]术前禁食的目的主要是为了避免
  • 正确答案 :B
  • 围手术期呕吐及误吸

  • 解析:胃肠道的准备:择期手术前应常规排空胃,以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸,及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。成人择期手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。小儿术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。

  • [单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
  • 正确答案 :E
  • 梗阻肠管有无血运障碍

  • 解析:肠梗阻的诊断中,最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。

  • [单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段


  • [单选题]下列甲状腺疾病中,不需采取特殊治疗的是
  • 正确答案 :A
  • 青春期甲状腺肿

  • 解析:单纯性甲状腺肿的治疗中必须注意不是所有都需要手术! 青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿不需要给药物治疗,应多食含碘丰富的海带、紫菜等。所以答案选择A。

  • [单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是
  • 正确答案 :D
  • 基础代谢率降低,甲状腺摄碘量降低


  • [单选题]关于单纯性甲状腺肿的病因,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 甲状腺素功能障碍

  • 解析:单纯性甲状腺肿的病因: 1.甲状腺素原料(碘)缺乏:如饮水和食物中含碘量不足——地方性甲状腺肿。 2.甲状腺素需要量增高 :如青春发育期、妊娠期或绝经期妇女。 3.甲状腺素合成和分泌障碍:如久食含硫脲的萝卜、白菜等。

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