[单选题]急腹症的患者腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能是

正确答案 ：B

绞窄性肠梗阻

解析：出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。

[多选题]关于教学方法，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

教学方法是教师借助以完成教学任务的手段

教师利用教学方法引导学生掌握知识

教师利用教学方法帮助学生形成技能

教师利用教学方法发展学生的认知能力

教师利用教学方法帮助学生形成技巧

解析：教学方法(method of instruction)是师生为完成一定的教学任务，在共同活动中所采用的教学方式、途径和手段的总称。教学方法包括教师教的方法（教授法）和学生学的方法（学习方法）两大方面，是教授方法与学习方法的统一。

[单选题]患者，男性，45岁。创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量淤点，目前该患者出现了( )。

正确答案 ：D

弥散性血管内凝血

[单选题]门-腔静脉分流术后48小时，最常见的并发症是

正确答案 ：A

腹腔内出血

解析：门-腔静脉分流术后48小时，最常见的并发症是腹腔内出血

[单选题]病人卧床期间最有可能出现的呼吸道并发症是

正确答案 ：A

肺部感染

解析：术后卧床病人可能出现肺部并发症有肺不张及肺炎、肺栓塞，其中肺不张及肺炎常见。

[单选题]孟某，男，55岁，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，口腔pH值偏酸性。为该病人进行口腔护理时，宜选择下列哪种溶液作为漱口液

正确答案 ：B

2%碳酸氢钠溶液

[单选题]患者，男性，21岁。左下肢骨折，近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是

正确答案 ：B

革兰阴性细菌败血症

解析：本题考查革兰阴性细菌与革兰阳性细菌引起败血症的不同特点。革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战、发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿，发生休克晚，血压下降缓慢，此类休克称为暖休克。革兰阴性菌感染为全身寒战或间歇发热和“三低”现象（体温低、低血白细胞计数、低血压），早期即可发生感染性休克，且持续时间长。四肢厥冷、发绀、少尿或无尿，此类休克称为冷休克。

[多选题]下列哪些是属于护理记录的格式 ( )

正确答案 ：CE

SOAPE格式

PIO格式

解析： 常见的护理记录格式有PIO格式和SOAPE格式

[多选题]铺床时应注意 ( )

正确答案 ：ABCDE

患者进餐或治疗时暂停铺床

有脚轮的床应将闸制动

动作要轻，以免病原体随空气流动传播

卧有患者更换床单、被套时注意保暖

运用节力原则

解析：1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏，以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理，动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行，避免左右移动，缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境，以保持病室清洁整齐。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

正确答案 ：ABCDE

保暖

缓解止痛

血管重建术后肢端血运观察

指导患者肢体运动

保持足部清洁、干燥

解析：1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2-3分钟，然后将患肢沿床边下垂3-5分钟，再放平患肢2-3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5-6回，以便更好地恢复患肢机能。

[单选题]看到飞来的物体，人立即产生躲避的行为是一种

正确答案 ：A

反射

[单选题]属于违反护理常规造成的缺陷是

正确答案 ：A

药物名称查对失误

[单选题]帕金森病肌张力增高的表现是

正确答案 ：B

面具脸

[多选题]主动-被动型护患关系模式适用于 ( )

正确答案 ：ABCE

全麻术后未清醒者

新生儿

低血糖休克

肝昏迷患者

解析：主动-被动型这种模式对处于危重休克、昏迷、失去知觉和意识障碍的患者，以及婴幼儿等某些难于表达自己主观意志的病人，无疑是适当的。

[单选题]引起带状疱疹的病毒还可引起

正确答案 ：B

水痘

解析：水痘（chickenpox, varicella） 是由水痘-带状疱疹病毒 （varicella-zoster virus, VZV）初次感染引起的急性传染病。

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

正确答案 ：E

痰饮凝心

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