正确答案:

眼部B超 眼部彩色多普勒超声(CDI) 血常规检查 眼部CT 眼部MRI

ABCDF

题目： 患儿男性，4岁，因右眼球突出2周就诊。2周前患者有摔伤史，外伤后第2天患儿家长发现其右眼球突出，且进展迅速，遂来就诊。患儿足月顺产，无眼病史，无药物过敏史。全身检查：体格发育正常，未见异常体征。眼部检查：右眼视力0.6；眼睑充血、水肿；眼球突出度：右眼18mm,左眼11mm，眶距90mm；右眶压（+++），眶上方饱满；右眼球近于固定且稍向下移位，球结膜充血、水肿，脱出于睑裂外，睑裂闭合不全；角膜下方灰白色浸润；因患儿不合作，眼底不能窥入。左眼检查正常。

解析：患儿眼球突出首先考虑眶内占位病变，B超可以显示病变内回声、声衰减等声学特性；CT可揭示病变的位置、形状、密度及与周围结构的关系，观察眶骨有无增生、凹陷或破坏；MRI可以确定肿物有无颅内蔓延，而且不同性质的肿瘤在T1WI和T2WI显示的信号不同，可为诊断提供更多信息；CDI可以显示病变内血流信号及血流频谱，对鉴别实性和囊性病变有帮助，根据病变内血流情况，对有些疾病具有定性诊断意义。因患儿眼睑及球结膜充血、水肿，不除外炎症，所以应做血常规检查。

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