正确答案: 抗休克、碱化尿液
B
题目:女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
解析:发生溶血反应后需要①立即停止输血。②抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。同时保护肾功能:血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;此时血压并不稳定,因此不宜利尿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]高血压性脑出血的最好发部位
壳核
解析:高血压性脑出血中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状体动脉和脉络丛后内动脉等。
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可以长期存活
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物理学检查
[单选题]下列有关破伤风的描述正确的是
可出现尿潴留
解析:破伤风的主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬舌等。
[单选题]病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的疾病为
肾结核
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小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
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方肩畸形
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