正确答案:

慢性肾衰竭湿浊证

D

题目:患者,女,55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,面浮肢肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压:160/90mmHg。血红蛋白:89g/ L,血肌酐:250μmol/L,Ccr:45ml/min。应首先考虑的诊断是

解析:[答案与解析] D。在CRF的不同阶段,其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期,患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。 CRF中期以后,上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时,可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。由此可以推断出属于慢性肾衰竭湿浊证。

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