正确答案:

十二指肠溃疡穿孔

D

题目：男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

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右心功能不全

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冠状动脉造影

解析：解析：本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的易患因素。选择性冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的“金标准”。50%狭窄判为有病理意义，70%为严重狭窄。所以应选D。

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