正确答案:

肾实质性病变加重

A

题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]胁痛的临床症状有( )
  • 一侧胁肋疼痛

    两侧胁肋疼痛


  • [多选题]外阴鳞状上皮增生应注意
  • 外阴皮肤干燥清洁

    温水坐浴

    不能长期使用高效类固醇制剂


  • [多选题]治疗子宫内膜异位症的药物有
  • 达那唑

    孕三烯酮

    GnRH-α


  • [多选题]不正常的阴道镜图像为
  • 白色上皮

    点状结构

    镶嵌

  • 解析:正常的阴道镜图像为化生上皮、环绕柱状上皮形成的小岛,树枝状毛细血管,均匀分布的小微血管点。不正常的阴道镜图像为白色上皮,白斑,点状血管,镶嵌,异型血管如螺旋形等。选BCD。

  • [多选题]妊娠高血压疾病病因学说有
  • 免疫学说

    一氧化氮与妊娠高血压疾病有关

    凝血与纤溶平衡失调

    血浆内激素与妊娠高血压疾病有关

  • 解析:目前没有发现碘与妊娠期高血压疾病有关。

  • [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
  • 小青龙汤


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