[多选题]关于GHbA1c，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

反映取血前8～12周血糖的总水平

糖尿病控制情况的一个监测指标

与空腹和餐后血糖具有很好的相关性

可作为糖尿病诊断指标

[单选题]下列哪项是VLDL的功能

正确答案 ：B

转运内源性甘油三酯

[单选题]男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解。该患者应该选择的治疗是

正确答案 ：A

PPI+两种抗生素

解析：2000年全国慢性胃炎共识意见，建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者：①有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生）；②有胃癌家族史；③伴糜烂性十二指肠球炎；④消化不良症状经常规治疗疗效差者。

[多选题]肺栓塞的抗凝治疗，错误的是

正确答案 ：ACD

可以直接使用华法林抗凝治疗

使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素

[多选题]下列情况属于晕厥的是

正确答案 ：ABCD

血管迷走性晕厥

颈动脉窦晕厥

低血糖晕厥

排尿性晕厥

[单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

正确答案 ：D

30～45kcal/kg

解析：补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢，有助于损伤细胞的修复和再生，提高存活率。急性肾损伤患者每日所需能量应为1.3倍基础能耗量，即35kcal/kg，对于高分解代谢状态可放宽。

[单选题]对可疑糖尿病患者，下列检查最可助确诊的是

正确答案 ：D

葡萄糖耐量试验呈耐量减低

[单选题]人体体温调节中枢在

正确答案 ：B

下丘脑

[单选题]关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的

正确答案 ：A

少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml

解析：流行性出血热发热期一般持续5～6天，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛（消炎痛）类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外，非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血，因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3天，很快进入少尿期。在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血，通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素（等渗氯化钠液稀释）或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血，应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

[单选题]某患者男性，75岁，因胸闷、心前区疼痛3小时入院。既往有高血压病史，否认糖尿病史。查体：神志欠清，大汗，BP65/42mmHg，HR116次／min，血糖17.3mmol/L，ECG提示左室侧壁心肌梗死。此时如何对血糖升高进行处理

正确答案 ：A

静脉滴注小剂量胰岛素.密切监测血糖，及时调整剂量

[多选题]年轻女性，体检时发现尿蛋白(+)，无高血压，无水肿，肾功能正常。以下必要的检查有

正确答案 ：BCDE

双肾B超

尿蛋白定量

直立试验

尿蛋白的选择性分析

解析：直立试验有助于排出生理性尿蛋白，尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球／肾小管性尿蛋白尿。

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