正确答案:

被害妄想 夸大妄想 思维奔逸 易激惹

BDEG

题目：患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。

解析：2.患者为急性起病；病前有低热、咳嗽史；临床表现既有明显的躁狂发作样表现也有明显的精神病性症状(被害妄想)。这些特点在上述选项A、C、F、G中均为常见表现而与选项B、D、E、H无论在临床特点还是病程特点都不符合。 3.对于首次起病，怀疑精神症状的发生与躯体或脑器质性疾病有关者，有针对性的做一些实验检查是必要的。此病人最需要排除病毒性脑炎和Wilson病，故相应的检查应包括A、B、C、E、H选项。 4.病人表现情感高涨、思维联想加速、夸大及被害妄想，但病程只有10天，不符合分裂症的诊断标准，而病人的症状特点也不符合选项B、D、E。 5.病人服药后出项上述症状，最可能与服用利培酮和(或)碳酸锂有关。临床研究表明，部分病人服用利培酮后会出现焦虑激越以及难以言表的难受，尤其是在加量过快时更易出现，利培酮也可导致锥体外系副作用的出现。碳酸锂浓度过高，有可能导致中毒，其早期表现以恶心、手细颤等常见。因此，本病人目前的处理可以考虑适当减少药物的剂量和(或)给予对症处理。血锂浓度的检测是锂盐治疗过程中所必要的。 6.此病人可以诊断为伴有精神病性症状的躁狂发作，因此，治疗上在应用心境稳定剂的基础上可以合并抗精神病药物。由于多数患者躁狂发作的平均时间为数周至6个月，所以对于首次发作的患者至少应该用情绪稳定剂维持治疗6个月以上，对于复发患者或多次发作患者，维持治疗时间需要更长。对于合并使用的抗精神病药物究竟要维持使用多久，暂时没有一致的说法，多数学者认为，待症状控制后就可逐步减少剂量维持一段时间后停用。

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人格指个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征

有些人格障碍与精神障碍的关系十分密切

人格障碍本身就是一种精神障碍

个体的人格特征是相对稳定的并可预测

人格不健全的人易患精神疾病

解析：人格的定义是个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征，此特征相对稳定并可预测。一个人格不健全的人，在人际关系中误会与隔阂较多，在困难面前显得无能为力，容易悲观丧气，对心理应激的耐受能力较差，易患神经症、心身疾病、酒精与药物滥用等疾病。而且有些人格障碍与精神障碍关系十分密切，如具有表演型性格的人容易罹患分离、转换性障碍，但两者没有一对一的关系，分离、转换性障碍患者的性格不一定都是表演型人格者。

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