正确答案:

直视下气管插管吸引

A

题目：患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌张力低下，苍白，全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩2个月，确诊为早期先天性梅毒，陈述那项应除外

有畏光、流泪

解析：梅毒性眼部损害主要为虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视神经炎，少有角膜及结膜炎症。

[单选题]患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次／分，节律齐，心前区SMⅡ级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 80g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．5％，血涂片未见异型细胞，GPT正常。

营养性巨幼细胞贫血

[单选题]患儿，男，8岁，有发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快并出现奔马律，红细胞沉降率增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是

长效青霉素肌注

[单选题]4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为(++)，持续用药8周，尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

激素部分敏感

解析：以泼尼松每日1．5～2．0mg／kg治疗8周判断激素效应，若尿蛋白转阴，为激素敏感；尿蛋白减少至(+～++)，为激素部分敏感型；若尿蛋白仍为(+++)，则为激素耐药；对激素敏感，用药缓解，减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药有缓解并重复2～3次者，为激素依赖。

[单选题]首要处理的重点是

静注呋塞米

解析：患儿存在循环充血，应先利尿促进液体排出。

[单选题]重症营养不良时下列哪一项改变是不正确的

全身总液量相对较少

[单选题](72～75题共用备选答案)

内皮素

解析：B。血管内皮细胞分泌内皮素。

[单选题]下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

进行性中枢运动障碍和姿势异常

[单选题]为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定，其所代表的血糖水平是近期

60天

解析：C。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbAlc)，可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平，其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%，治疗良好的糖尿病患儿应9%，如＞12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。

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