[单选题]有关临终关怀的描述，正确的是

正确答案 ：B

是对临终病人24小时全程照护与服务

解析：临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。临终关怀不同于安乐死，这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以，临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。

[单选题]急性冠脉综合征的特点不包括

正确答案 ：B

稳定型心绞痛

解析：稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征，故选择B。

[单选题]医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )

正确答案 ：C

专业技能素质和医学道德素质

[单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为

正确答案 ：B

ALI/ARDS

解析：肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI，其严重阶段为ARDS，其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

[单选题]多发伤分类依据为

正确答案 ：B

按损伤部位分类

解析：多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤，其分类依据为损伤部位。

[单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素

正确答案 ：A

E/A

解析：心脏收缩功能主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。

[单选题]重症病人常见的肾衰竭病因，不包括

正确答案 ：D

发热

解析：危重病人常见的ARF的原因包括了大失血、脓毒症、大手术、严重创伤、造影剂应用等。故选D。

[单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是

正确答案 ：E

溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形

解析：十二指肠溃疡多发在球部，以前壁较常见；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯；溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整，底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层，甚至浆膜层，穿破浆膜层时可致穿孔。

[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说

正确答案 ：C

炎症反应与多器官功能衰竭学说

解析：循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说：微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。

[单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持的诊断是

正确答案 ：A

左心功能不全

解析：肺动脉楔压(PAWP)＜5mmHg提示容量不足，＞15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全，有发生肺水肿的危险。

[单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

正确答案 ：B

急性肺栓塞

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

[单选题]血凝块回缩的主要原因是

正确答案 ：D

纤维蛋白发生收缩

解析：血小板血栓为白色血栓，其止血功能很弱；凝血系统激活后形成纤维蛋白，将红细胞和白细胞包绕其中形成红色血栓，血小板释放的血栓收缩蛋白使血块退缩，加强止血作用。

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