[单选题]根据《药品经营许可证管理办法》，由原发证机关注销《药品经营许可证》的情形不包括。

正确答案 ：E

药品经营企业未通过《药品经营质量管理规范》认证的

解析：本题考查的是《药品经营许可证》的注销。根据《药品经营许可证管理办法》第五章第二十六条。 注销《药品经营许可证》的情形包括：(1)《药品经营许可证》有效期届满未换证的；(2)药品经营企业终止药品销售或者关闭的；(3)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的；(4)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的。建议考生运用：期满未换证、关闭证无效、事项不能施、撤销许可证。

[单选题]下面有关老年人用药注意事项的说法正确的是( )。

正确答案 ：C

老年人肾脏衰退，容易发生积蓄中毒

解析：应用甲硝唑期间饮酒可能引起双硫仑反应，无论是老人还是年轻人，都不宜在服用甲硝唑期间饮酒。老年人肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物代谢速度减慢，而西咪替丁属于肝药酶抑制剂，应用之后会发生更严重的药物积蓄中毒。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高。故本题选择C。

[单选题]氰化氢中毒呈现

正确答案 ：D

呼出气体中可有苦杏仁气味

解析：吸入高浓度氰化氢气体可导致猝死，非猝死患者呼出气体中可有苦杏仁气味，轻度中毒者表现为眼和上呼吸道刺激症状，进而出现呼吸困难，并有胸闷、头痛、心悸表现，皮肤黏膜呈樱桃红色，随即出现强直性或阵发性痉挛、角弓反张。重症者昏迷、血压骤降、呼吸浅而不规律、发绀、反射消失甚至死亡。答案选D

[单选题]不同企业生产一种药物不同制剂，处方和生产工艺可能不同，欲评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同，应采用评价方法是（ ）。

正确答案 ：A

生物等效性试验

解析：生物利用度的评价指标 1、血药浓度-时间曲线下面积：AUC 2、达峰时间：tmax 3、峰浓度：Cmax

[单选题]有关栓剂质量评价及贮存的不正确表述是

正确答案 ：D

一般的栓剂应贮存于10℃以下

解析：本题考查检剂的质量评价及贮存方法。栓剂质量评价包括：栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在体温(37℃±1℃)进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下，甘油明胶类水溶性基质应密闭、低温贮存；油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(-2～2℃)保存。故本题答案应选D。

[单选题]《药品经营许可证》许可事项变更不包括

正确答案 ：D

经营规模变更

解析：许可事项变更包括经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址（包括增减仓库）、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。

[单选题]类风湿关节炎患者可选用的改善病情的抗风湿药（DMARDs）不包括

正确答案 ：E

依那西普

解析：通过本题汇总类风湿关节炎的药物治疗：类风湿关节炎常用药物分为五大类:非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素和植物药。1.非甾类抗炎药（NSAIDs）：双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。2.改善病情的抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤（MTX，为首选）、柳氮磺吡啶（SSZ）、来氟米特（LEF）、抗疟药（氯喹和羟氯喹）、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤（AZA）、环孢素（Cs）、环磷酰胺（CYC）。3.生物制剂：肿瘤坏死因子（TNF-α）（依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗）、白细胞介素-6（IL-6）拮抗剂、IL-1拮抗剂（阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂）、抗CD20单抗（利妥昔单抗）、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白（CTLA4-Ig）（阿巴西普）。4.糖皮质激素：泼尼松。5.植物药制剂：雷公藤、青藤碱、白芍总苷

[单选题]结构中含有正电荷季铵基团的头孢菌素类药物是

正确答案 ：D

头孢匹罗

解析：头孢匹罗的C3位是含有正电荷的季铵杂环。

[单选题]按药理作用的关系分型的B型ADR

正确答案 ：B

过敏反应

解析：此题考查药品不良反应的定义与分类。A类反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、停药综合征等；B类反应又分为遗传药理学不良反应和药物变态反应。前者又称特异性.特异质反应，后者即过敏反应。

[单选题]应当依法从重处罚的是

正确答案 ：D

在公共卫生事件发生时期，销售用于应对突发事件药品的假药的

解析：在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件期间，生产、销售用于应对突发事件的假药的从重处罚。故选D。

[单选题]阿片药物分为强阿片和弱阿片类,下列药物属于弱阿片类的药物是( )

正确答案 ：E

可待因

解析：弱阿片类可待因、双氢可待因，强阿片类吗啡、芬太尼、哌替啶

[单选题]抗心律失常药胺碘酮可致的主要用药风险是

正确答案 ：B

肺毒性（间质性肺炎）

解析：本题考查药物的治疗监护点。胺碘酮最重要的不良反应是肺损害，肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫征不等，且不一定是长时间大剂量应用后才出现的，胺碘酮可引起间质性肺炎。

[单选题]关于身体依赖性，下列哪项表述不正确

正确答案 ：B

中断用药后一般不出现躯体戒断症状

解析：本题为识记题，身体依赖性中断用药后出现戒断综合征，使人非常痛苦甚至有生命危险，产生一种强烈的躯体方面的损害，精神和躯体出现一系列特有的症状，故本题选B。

[单选题]提供经营性互联网药品信息服务的网站不得发布

正确答案 ：C

戒毒药品信息

解析：提供互联网药品信息服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。故选C。建议考生运用口诀"戒麻精毒放医网不发"准确记忆。

[单选题]解救经口急性铅中毒的洗胃液是

正确答案 ：C

1％硫酸镁

解析：1％硫酸钠或硫酸镁洗胃，可使铅形成不溶性硫化铅，能排除体外。

[单选题]可用于慢性活动性肝炎的治疗( )

正确答案 ：C

复方氨基酸注射液(3AA)

解析：考查各类氨基酸的适应证、作用特点及用药监护。①复方氨基酸(9AA)可用于脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急、慢性肾衰竭；②复方氨基酸(3AA)可用于慢性活动性肝炎的治疗；③精氨酸可用于血氨增高所致的精神症状的治疗；④赖氨酸属于必需氨基酸，在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充；⑤复方氨基酸(18AA)可用于大面积烧伤、创伤、高分解代谢、蛋白丢失负氮平衡者的治疗。故答案选C。

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