[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为

正确答案 ：E

＞1000ml

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5ml；出现黑便提示出血量在50～70ml以上；胃内积血量达250～300ml可引起呕血；一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。 【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】

[单选题]关于骨盆内测量的描述，正确的是

正确答案 ：D

坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，约5～5.5cm

解析：骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项A错误；测量时，孕妇取膀胱截石位，故选项B错误；骶耻内径又称对角径，正常值为12.5～13cm，坐骨棘间径正常值约10cm，故选项C错误；骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小，不能明确胎先露和胎方位的情况，故选项E错误；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的距离，故选项D正确。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]心脏病并发肺部感染，伴有咳嗽的患儿应

正确答案 ：D

绝对卧床休息

解析：心脏病患儿并发肺部感染者，须绝对卧床休息。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为

正确答案 ：B

地段护理阶段

解析：地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（district nursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

[单选题]呼吸监测最直接的指标是

正确答案 ：C

血氧饱和度

解析：血氧饱和度是呼吸监测最直接的指标。

[单选题]缺乏体育锻炼的行为属于

正确答案 ：A

日常危害健康行为

解析：1.日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。 2.不良疾病行为指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于健康、疾病康复的行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等。

[单选题]长春新碱的副作用为

正确答案 ：C

末梢神经炎

[单选题]原发性肺结核X线检查表现为

正确答案 ：A

哑铃状阴影

解析：1.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 2.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 3.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 4.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 5.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】

[单选题]女性生殖器结核最常见的是

正确答案 ：D

输卵管结核

解析：由人型结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核，多见于20～40岁的育龄期妇女。生殖器结核感染来源主要是由身体其他脏器结核感染扩散而来，常见的有肺结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核等。生殖器结核常先侵及输卵管，然后沿黏膜下行，引起子宫内膜结核、子宫颈结核等。在生殖器结核中，输卵管结核发病率最高，其次为子宫内膜结核，卵巢及子宫颈结核比较少见，阴道、外阴结核更为少见。故本题选D。

[单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

正确答案 ：B

大肠杆菌

解析：急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以，肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌，尤以大肠杆菌最为多见，其次为链球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。

[单选题]肠功能紊乱属于

正确答案 ：B

二度失调

解析：二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱，及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。

[单选题]破伤风的潜伏期一般为

正确答案 ：C

6～12天

解析：破伤风的潜伏期一般是6~12天,也有1~2天内就发病的 。潜伏期越短者,预后就越差 。

[单选题]患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

正确答案 ：C

给予止痛指导

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

[单选题]2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

正确答案 ：E

流感嗜血杆菌

解析：新生儿及出生2个月内的婴儿以革兰阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见于金黄色葡萄球菌感染 。出生2个月至儿童期时，以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主 。

[单选题]护理表格书写合格率属于( )

正确答案 ：C

环节质量评价

解析：环节质量评价常用的评价指标：(1)护理技术操作合格率；(2)基础护理合格率；(3)特护、一级护理合格率；(4)各种护理表格书写合格率；(5)一人一针一管执行率；(6)常规器械消毒灭菌合格率。

[单选题]甲状旁腺损伤可出现( )

正确答案 ：E

手足抽搐

解析：手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3天出现，可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

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