[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

正确答案 ：CD

B超引导下的膀胱壁随机活检

尿癌细胞PCR检测

[单选题]男性，28岁，颈部肿痛伴高热3天，呼吸困难，查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大，初步诊断

正确答案 ：B

急性化脓性甲状腺炎

解析：结节性甲状腺肿甲状腺呈对称性、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，在肿大甲状腺的一侧或两侧可扪及多个或单个结节。甲状腺癌可于甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平。急性淋巴结炎肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区。甲状腺腺瘤颈部出现圆形或椭圆形结节，多单发，稍硬，表面光滑，无压痛，大部分病人无任何症状。根据以上分析，可排除诊断，选择急性化脓性甲状腺炎。

[单选题]影响肾癌预后的最主要因素是

正确答案 ：A

病理分期

[单选题]下列诱发泌尿、男性生殖系统感染的因素，错误的是

正确答案 ：B

接触受细菌污染的生活用品

[多选题]关于成人多囊肾的正确描述是( )

正确答案 ：ABCDE

常染色体显性遗传

多数患者至40岁左右才出现症状

临床症状可表现为肾区疼痛、腹部肿块与肾功能损害

伴发结石或尿路感染者，可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状

约1/3的患者出现肝囊肿，但无肝功能变化

解析：多囊肾病是一种常见的常染色体显性遗传性肾脏病，多数患者至40岁左右才出现症状，主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿进行性增大，最终破坏肾脏结构和功能，导致终末期肾功能衰竭。临床表现为肾区疼痛、出血、高血压、腹部肿块与肾功能损害，伴发结石或尿路感染；肝囊肿发生率最高。肝囊肿随年龄增大而逐渐增多，极少影响肝功能。

[单选题]"热因热用"属于（ ）

正确答案 ：E

反治法

[多选题]拟诊睾丸扭转，可做哪几项检查以确诊( )

正确答案 ：ABCDE

阴囊彩色多普勒超声

阴囊CT

阴囊MRI

睾丸核素显像

手术探查

解析：近年来，用超声血流图、手术探查、CT、MRI、超声听诊器和核素99mTC扫描等方法诊断睾丸扭转。

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

正确答案 ：B

大便秘结，临厕努挣乏力

[单选题]在X线上不显影的结石是

正确答案 ：C

尿酸结石

解析：尿酸结石X线片不显影 。尿结石的成分有草酸钙、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐和胱氨酸 。草酸钙结石最常见，通常尿结石以多种盐类混合组成，其中草酸钙、磷酸盐、碳酸盐结石X线片显影；而尿酸盐和罕见的胱氨酸结石X线片不显影，故本题答案为C。

[单选题]男性，36岁，1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1d，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是

正确答案 ：A

急性化脓性淋巴结炎

解析：患者无结核病史，故首先排除淋巴结结核，1周前化脓性扁桃腺炎病史，继而出现左下颌下肿物，可触及波动感，考虑为化脓性病变，故本题答案为A。

[单选题]关于肾上腺危象，叙述错误的是

正确答案 ：D

血钾降低

解析：慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病），因感染、创伤和手术等应激情况，或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减,可出现低血糖；高热、低体温；低钠血症、高钾血症、及其他生化异常包括氮质血症、高磷血症、低氯血症、高钙血症及低蛋白血症等，还可出现脱水、低血压、休克，故本题答案为D。

[多选题]5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有

正确答案 ：ABC

服药后没有足够的性刺激

服药与进行性生活之间的间隔过短

药物的剂量不足

解析：选择性磷酸二酯酶v型抑制剂：磷酸二酯。 酶V型（PDE5）是主要分布在阴茎海绵体平滑肌中的磷酸二酯酶亚型，它具有降解细胞内NO的第二信使~环磷酸鸟苷（cGMP）而降低其浓度，使阴茎转入疲软状态。因此，抑制PDE5的活性可以提高cGMP浓度而增强阴茎勃起功能。由于性刺激促使阴茎海绵体释放NO促进cGMP的生物合成因此在有性刺激状况下西地那非才会起效。大量的临床实验证明西地那非（万艾可）是选择性PDE5抑制剂目前临床使用安全有效，是目前治疗勃起功能障碍的首选口服药物。第二代PDE5抑制剂Tandenafil和Vardenafil等目前在临床试验阶段。

[单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

正确答案 ：D

脾

[多选题]尿道上裂的临床表现是( )

正确答案 ：ABCDE

尿道口位于阴茎背侧

阴茎头短小，向背侧弯曲

包皮悬垂于阴茎腹侧

阴茎头扁平

严重尿道上裂可伴有膀胱外翻和腹部缺陷

解析：男性尿道上裂的患者阴茎体短、宽、上翘，阴茎头扁平。自尿道口至阴茎头有一浅沟，被覆粘膜，包皮悬垂于阴茎的腹侧。完全型尿道上裂尿道口位于膀胱颈，呈漏斗状，有尿失禁，常伴有某种程度的膀胱外翻和耻骨联合分离。与完全尿道上裂相关的异常通常局限于外生殖器畸形、耻骨联合分离和尿流控制机制的缺陷，有少数患者伴有肾发育不良和异位肾。

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