正确答案: 细胞缺氧,丙酮酸生成过多,导致代谢性酸中毒
B
题目:有关休克过程中代谢方面的变化,下列不正确的是
解析:由于微循环障碍,细胞缺氧,糖无氧酵解增强,与有氧代谢相比,ATP产生不足,膜功能受损;乳酸生成过多,加之循环障碍,过多的乳酸不能被排出,导致代谢性酸中毒;脂肪分解受限,骨骼肌蛋白质分解加速,支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾,但休克早期,由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案,无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸,丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法是
短期大剂量甲泼尼龙
解析:短期大剂量甲泼尼龙是无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法,能阻止类脂化合物的过氧化反应,预防损伤后脊髓进一步缺血,促进新陈代谢和预防神经纤维变性。
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
异病同治
[单选题]先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为
反复多次行手法矫正,使患足外翻,外展及背伸
解析:1岁以内的婴儿初期足内侧肌挛缩,张力增加;踝关节内后侧关节囊、韧带及腱膜肥厚,反复多次行手法矫正可使痉挛的软组织松弛,畸形可部分或完全矫正。
[多选题]高位腰椎间盘突出症的特点有
腰腿痛症状重,范围大
多有下肢肌肉无力
多有括约肌功能障碍
解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝踺反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大。本题答案选择ABC。
[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下列哪一种情况
股骨头缺血性坏死
解析:患者是坐车时急刹车受伤,现髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态,提示髋关节后脱位,过早的负重,可能会造成股骨头缺血性坏死。
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
便血
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是
清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
解析:依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤,患者受伤时间短,伤口较清洁,在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经,故本题答案选择A。
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