正确答案: 心功能分级
C
题目:孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是
解析:心功能分级是决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后的重要依据。
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[单选题]下列不是胎膜早破需行刮宫产的指征是
胎肺不成熟
解析:胎肺成熟不是胎膜早破剖宫产的指征。
[单选题]女性患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织。则可能的诊断为
异位妊娠
解析:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
[单选题]下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍
妊娠合并癫痫
解析:急性肝炎、妊娠期急性脂肪肝及HELLP综合征患者肝功能异常,严重者可致凝血功能障碍。
[单选题]妊娠合并再障的处理哪项不恰当
由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化
解析:再生障碍性贫血(简称再障)是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞(红细胞计数、白细胞计数、血小板)减少,其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%~0.08%。妊娠不是再障的原因,但妊娠可使再障的病情加剧,再加上妊娠期间生理性血液稀释,易发生贫血性心脏病,甚至心力衰竭。再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加,是孕产妇的重要死因。妊娠严重贫血(血红蛋白<60g/L)对胎儿不利,可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎和死产等。
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