[单选题]患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入院,院外曾用“补血药”治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,Hb55g/L, PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 骨髓增生异常综合征 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]下列治疗哪项不正确
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     硝普钠静脉点滴 
                                                    
                    
                                     [多选题]1岁女婴,面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC 2.5×1012/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         营养性巨幼细胞贫血 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:【答案】B
 
                                     [单选题]生长激素缺乏
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     矮小 正常 正常 落后 匀称 
                                                    
                    
                                     [单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm 
                                                                                                                                                            
                    解析:小儿扁桃体2岁以后增大,后稍萎缩,故选项A错。2个月男婴正常体重约为4.7kg,身长约为58cm,故选项B错。握持反射、克氏征于生后3~4个月消失,故选项D错。乳磨牙只有2枚,6岁左右在第二乳磨牙后出现第一颗恒磨牙,故选项E错。 
                                     [单选题]有关脑性瘫痪下列哪项是错误的
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         表现为进行性中枢性运动障碍 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:B。脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤。 
                                     [单选题]生理性体重下降常在几天内恢复到出生时的体重
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             7~10天内 
                                                                                                                                                            
                    解析:C。生理性体重下降是指生后1周因摄入不足、水分丢失、胎粪排出,在生后3~4日体重下降,最低点下降3%~g%,以后逐渐回升,至出生后第7~10日应恢复到出生时的体重。 
                                     [单选题]属于性早熟年龄范围的是
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     男孩9岁前 
                                                    
                    解析:男孩9岁前,女孩8岁前出现第二性征考虑性早熟。 
                                     [多选题]目前应给予的处理是
                                                             正确答案 :ABCD
                    
                      
                                                                                     补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理 
                                                                                                                 溶栓治疗,并监测抗凝指标 
                                                                                                                 头颅CT检查 
                                                                                                                 脑脊液检查 
                                                                                                        
                    解析:头颅CT检查是进一步了解脑栓塞的部位,了解有无出血等,脑脊液检查排除颅内感染;补液、溶栓是对症治疗。 
                                     [单选题]目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     CK-MB增高 
                                                    
                    
                                     [单选题]下列哪项不符合房间隔缺损
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             胸部X线示肺血管影纤细 
                                                                                                                                                            
                    解析:房间隔缺损时胸部X线示肺血管影增粗,可见肺门“舞蹈”。 
                                     [单选题]下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     病毒性睾丸炎 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [单选题]轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         20%~45% 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]进一步治疗措施
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     静滴病毒唑+对症处理 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [单选题]足月顺产新生儿,Apgar评分正常,体检时下列哪项反射可为阴性,但可以判断为正常
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 腹壁发射 
                                                                                                        
                    解析:腹壁发射和提睾反射在新生儿正常可引不出,随生长逐渐出现。 
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