[单选题]在下列诸因素中，目前认为与精神分裂症关系最为密切的是

正确答案 ：E

遗传因素

解析：国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。与患者血源关系越近、亲属中患病的人数越多,则患病的风险度越大。精神分裂症先证者的一级亲属的平均患病率为:父母5.6%,同胞10.1%,子女12.8%,均较普通人群的患病率(09%)高。单卵双生子(MZ)的同病率(约为50%)至少为双卵双生子(DZ)的3倍,为普通人群的40-60倍;寄养子(将单卵双生子分开抚养,将精神分裂症患者的子女由正常家庭抚养,或将正常人的子女由患有精神分裂症的父或母亲的家庭抚养)研究亦提示遗传因素在本病的发生中起主导作用。

[单选题]强迫症与精神分裂症强迫症状的区别在于

正确答案 ：D

强迫症状的“属我”性

解析：精神分裂症患者出现强迫症状时，往往不为强迫症状痛苦，无主动克制或摆脱的愿望，无治疗要求，对症状也无自知力，即不具有“属我”性。

[单选题]神经性贪食的治疗不正确的是

正确答案 ：C

合并使用奥氮平等非典型抗精神病药

解析：治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环，建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法，对进食规则和体像障碍有正确认识。行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化疗法等，使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒，并要包括对患者家人主要是父母的指导，进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理。若出现精神症状时可选择抗精神病药。

[多选题]性变态的治疗方法有

正确答案 ：ABD

厌恶治疗

心理疏导

外科手术治疗

解析：性变态治疗包括：正面教育（明确指出患者某些行为的危害性）、心理治疗、行为矫正（给予厌恶治疗）、其他（男性性偏好异常者可给予降低雄激素的药物，对于易性症者可手术治疗）

[单选题]下列哪句话是错误的

正确答案 ：B

躁郁症经多次发作出现精神衰退

解析：躁郁症呈反复发作或交替发作，长期反复发作可能出现心理、社会和躯体功能的损害，但很少出现精神衰退。

[单选题]关于老年期精神分裂症，错误的是

正确答案 ：A

男性病人数明显高于女性

解析：根据我国1982年的流行病学调查资料显示，老年期精神分裂症女性的患病率明显高于男性。

[多选题]所谓定向力，是指

正确答案 ：ABCD

对周围环境的定向力

自我定向力

时间定向力

地点和空间定向力

解析：定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。故选ABCD

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

正确答案 ：A

木生火，火生土，土生金，金生水

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

正确答案 ：B

知柏地黄丸

[单选题]建立良好的医患关系，以下原则错误的是

正确答案 ：D

如果患者生气了，要自己消化这种怒气

解析：建立良好的医患关系的原则①相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的;②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化;③从生理-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。D选项错误。

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