[单选题]可诊断呼吸、心搏骤停的是
正确答案 :D
突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作
解析:可诊断呼吸、心搏骤停的是突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作;呼吸、心搏骤停的体征是突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作;动脉搏动消失是指股动脉搏动消失。
[单选题]破伤风致病菌属于
正确答案 :C
革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
解析:破伤风的病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧菌,革兰染色阳性,以芽孢状态存在于自然界。
[单选题]患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发
正确答案 :D
肝性脑病
解析:肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,消化道大量出血时可导致出血性休克,诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史,大量呕血伴神志改变,并出现休克的征象,此时应警惕发生肝性脑病。故选D。解题关键:肝性脑病的主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
[单选题]关于分娩的分期,错误的是
正确答案 :A
总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止
解析:总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出止。临床上分为3个产程。第一产程又称宫颈扩张期,从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢,约需11~12小时;经产妇宫颈口扩张较快,约需6~8小时。第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需1~2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止,约需5~15分钟,不应超过30分钟。故本题选A。解题关键:总产程即从规律的宫缩开始到胎儿、胎盘娩出的过程。可再分为三个产程:第一产程初产妇为11~12小时,经产妇为6~8小时;第二产程初产妇需要1~2小时,经产妇在1小时内;第三产程需5~15分钟,一般不超过30分钟。
[单选题]下列脑栓塞的临床表现中,不正确的是
正确答案 :C
多有脑膜刺激征
解析:脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。
[单选题]病人需急症手术,下面哪一条不是护士要做的
正确答案 :E
交代术中及术后并发症并让家属签字
解析:护士的职责包括:①配合手术:做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备;术前应了解病人情况及所施手术;认真做好查对工作;检查手术区备皮情况;与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录;负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温;负责输液、输血;随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正;术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交代病情及用物;整理手术间,室内一切用物归还原处;②配合麻醉。故选E。解题关键:交代术中及术后并发症并让家属签字是医生的职责。
[单选题]新生儿颅内出血出现颅内压增高时治疗应首选
正确答案 :D
呋塞米静脉注射
解析:新生儿颅内出血出现颅内压增高时首选呋塞米静脉注射,出现中枢性呼吸衰竭时可用小剂量20%甘露醇。
[单选题]对标准预防的理解不正确的是
正确答案 :E
是仅基于传播途径的预防
解析:标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染,是否接触了非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离。故选E。解题关键:标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。
[单选题]关于消毒的概念,下列哪项是错误的
正确答案 :C
终末消毒指预防性消毒
解析:消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽胞的方法。分疫源地消毒和预防性消毒两种,疫源地消毒指对传染源(病人或病原携带者)存在的地区进行消毒,以免病原体外传,分为随时消毒和终末消毒两种;预防性消毒指在未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒,医院的手术室消毒,免疫受损严重的病人的隔离及消毒。终末消毒指疫源地消毒,故选C。
[单选题]下列哪个部位的肿瘤可出现精神障碍
正确答案 :B
额叶前部肿瘤
解析:额叶前部肿瘤出现精神症状较其他部位多见(约70%),往往在早期及神经系统体征尚未显现之前发生,故选B。
[单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为
正确答案 :E
左心室排血量下降
解析:急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱,心排血量持久下降可致患者发生休克。
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