[多选题]髋关节脱位的特有体征是
正确答案 :BD
畸形
弹性固定
解析:关节脱位后特有的体征是:畸形,弹性固定,关节盂空虚,本题答案选择BD。
[单选题]桡神经主要支配 ( )
正确答案 :B
旋后肌
解析:桡神经损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状态,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手臂桡侧皮肤感觉减退或消失,故桡神经主要支配旋后肌。
[单选题]青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:
正确答案 :C
腰椎间盘突出症
解析:患者是青年人,抬重物后出现腰痛并下肢放射痛,是典型的腰椎间盘突出症。
[单选题]"一夫法"是指( )
正确答案 :D
横指同身寸
[多选题]造成膝关节半月板损伤的因素包括
正确答案 :BCDE
膝的内收和外展
膝的半屈
膝的挤压
膝的旋转
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。本题答案选择BCDE。
[单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外
正确答案 :C
椎体压缩程度超过50%者
解析:经皮椎体成形术的禁忌证(1)无症状的稳定骨折;(2)药物治疗后明显改善的患者;(3)无急性骨折证据的患者行预防性治疗;(4)未纠正的凝血障碍和出血体质;(5)目标椎体有骨髓炎;(6)对手术所需要的任何物品过敏。答案C不是绝对的禁忌症。
[单选题]男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是:
正确答案 :E
疲劳性骨折
解析:患者是在长时间军训后出现的疼痛,X线见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,考虑疲劳性骨折。
[单选题]双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为
正确答案 :D
提高骨矿密度
解析:二膦酸盐 Plotkin等使用二膦酸盐(如帕米膦酸二钠,pamidronate)注射可改善3岁以下重症OI患者的预后。每个循环3天,共治疗4~8个循环,pamidronate的总用量为12.4mg/kg,经治疗后,BMD增加86%~227%,Z值从-6.5±2.1降至-3.0±2.1,骨折率下降。故本题答案选择D。
[单选题]24岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
正确答案 :D
胸椎结核
解析:患者有低热全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,化脓性脊椎炎起病急,局部及全身症状重,强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛,背痛较广泛,本题答案选择D。
[单选题]对髋关节的描述,正确的是 ( )
正确答案 :B
半月形的髋臼关节面紧包股骨头
解析:髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,故答案B正确。
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
[单选题]学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤
正确答案 :B
环椎单侧半脱位
解析:此题无其他检查,选择B只是一种可能性的估计,其他损伤也可出现此姿势,但由于B的情况必然出现此姿势,所以B的可能性最大。
[单选题]下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致 ( )
正确答案 :E
脊神经后根
解析:每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成,前根属运动性,后根属感觉性,下肢牵涉痛是由脊神经后根受刺激所致。
[单选题]男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的
正确答案 :E
可行人工股骨头置换术
解析:对于65岁以上的老年人的股骨头下型骨折,由于股骨头的血液循环严重破坏,股骨头的坏死发生率很高,可选择行人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。
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