[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

正确答案 ：D

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

[单选题]哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥

正确答案 ：B

主动脉瓣狭窄

[单选题]右心衰竭时，产生水肿的始动因素是

正确答案 ：A

毛细血管滤过压增高

[多选题]属清热剂的方剂是（ ）

正确答案 ：ABCD

白虎汤

犀角地黄汤

白头翁汤

龙胆泻肝汤

[单选题]关于急性心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项不正确

正确答案 ：E

多为室间隔破裂穿孔

解析：破裂部位多见于心室游离壁，心室间隔破裂造成穿孔少见。

[单选题]周围性眩晕可见于

正确答案 ：A

迷路炎

[单选题]女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR 33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为 ( )

正确答案 ：B

风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰

[单选题]男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级，三尖瓣区2/6级，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是( )

正确答案 ：C

酒精性心肌病

[多选题]心室颤动的症状体征不包括

正确答案 ：AE

心音强弱不等

大汗淋漓

[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

正确答案 ：ABCD

直接涂片

分离培养

生化鉴定

血清学鉴定

[单选题]下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则( )

正确答案 ：D

严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好

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