• [多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 淋证

    痰饮证

    水肿证

    小便不利

    黄疸


  • [多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 完全性肠梗阻

    肠穿孔

    消化道大出血,出血不止

    肠瘘

  • 解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。

  • [多选题]肝硬化腹水形成的机制是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 门脉高压症

    肝淋巴液回流障碍

    血浆胶体压降低

  • 解析:肝硬化腹水常因门脉高压症、淋巴液回流障碍,有效血容量减少、RAAS系统激活从而出现水钠潴留,低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降。故选:ABC。

  • [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
  • 正确答案 :ACD
  • 肾虚不足,冲任不固

    肝气郁滞,冲任失调

    脾气虚弱,血海不固


  • [多选题]下列哪些原因可引起血氨增高
  • 正确答案 :ABCE
  • 感染

    便秘

    腹泻

    高蛋白饮食

  • 解析:其他的诱因有上消化道出血,大量排钾利尿,感染,脱水及门、腔静脉分流术后,高蛋白饮食,催眠镇静药,麻醉药,便秘,尿毒症和外科手术等。故ABCE正确。

  • [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )
  • 正确答案 :ACE
  • 水、电解质和酸碱平衡紊乱

    血肌酐和尿素氮升高

    全身各系统并发症

  • 解析:1. 水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。2.当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热,则蛋白质分解代谢加快,血中尿素氮、肌酐快速升高,即形成尿毒症。C正确。3. 血液系统表现:ATN早期罕见贫血,其程度与原发病因、病程长短、有无出血并发症等密切有关。故B错误。4. 神经系统表现轻型患者可无神经系统症状:部分患者早期表现疲倦、精神较差。消化系统表现:是ATN最早期表现。常见症状为食欲显减、恶心、呕吐、腹胀、呃逆或腹泻等。E正确。5. 肾性骨营养不良症

  • [多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
  • 正确答案 :BDE
  • 溃疡急性穿孔

    胃溃疡疑有癌变者

    正规内科治疗无效的顽固性溃疡

  • 解析::①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。

  • [多选题]免疫防御功能异常可发生( )
  • 正确答案 :BD
  • 超敏反应

    免疫缺陷

  • 解析:免疫防御反应异常增高可引发超敏反应,反应过低或缺失可引发免疫缺陷病;免疫自稳功能失调可引发自身免疫性疾病;免疫监视功能失调可引发肿瘤或病毒持续性感染

  • [多选题]原发性肝癌可并发
  • 正确答案 :AB
  • 肝性脑病

    上消化道出血

  • 解析:原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征 。

  • [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
  • 正确答案 :A
  • 身痛逐瘀汤


  • [多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )
  • 正确答案 :ABE
  • 多为脐周疼痛

    大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭

    常有体重减轻

  • 解析:小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。

  • [多选题]引起肝性脑病的发病原因为
  • 正确答案 :ABCD
  • 中毒性肝炎

    病毒性肝炎肝硬化

    门体分流手术

    重症病毒性肝炎

  • 解析: 引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见。

  • [单选题]银翘散的主治病证是( )
  • 正确答案 :C
  • 风热表证


  • [单选题]四神丸的主治是( )
  • 正确答案 :E
  • 脾肾阳虚泄泻证


  • [多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后 ( )
  • 正确答案 :CE
  • 腹部B超或CT

    血糖与血钙


  • [多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有
  • 正确答案 :ABCD
  • 副交感神经兴奋

    胃窦部黏膜接触蛋白质分解物

    胃窦部潴留

    胃窦部膨胀

  • 解析:(1)神经和旁分泌调节:促使胃酸分泌的神经兴奋作用通过胆碱能神经元,影响胃粘膜内SS细胞,使生长抑素分泌减少,间接抑制酸分泌。非胆碱能神经元的神经介质蛙皮素兴奋可引起生长抑素分泌增加,进而引起胃酸分泌减少。生长抑素分泌尚受胃内酸化的影响,胃酸增高时,反馈性促进生长抑素分泌增加,进而抑制酸分泌。 (2)激素调节:胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素,由胃窦G细胞分泌。蛋白质,尤其是部分消化蛋白,能兴奋胆碱能和非胆碱能神经元,促进胃泌素分泌,抑制生长抑素分泌。氨基酸尤其是苯丙氨酸和色氨酸,尚能直接刺激胃窦G细胞分泌胃泌素。胃泌素(Gastrin)和胃窦部滞留胃运动障碍可使食物在胃窦部滞留,刺激G细胞分泌胃泌素,促进胃酸分泌,结果引起胃溃疡,这是部分胃溃疡发病机理之一。E胃排空减慢故错误。余正确。

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